問膽囊炎的,膽總管結石,發燒,不疼
2020-04-25 1173次
病情描述:
膽囊炎的,膽總管結石,發燒,不疼
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膽囊炎不疼正常嗎首先并不是所有的膽囊炎都有疼痛,有些輕度的膽囊炎也可能沒有疼痛,但沒有疼痛并不代表沒有膽囊炎。疼痛只是膽囊炎的一個癥狀,但并不是唯一的癥狀。這是因為對于輕度的膽囊炎,或者是慢性膽囊炎的患者,可能在疾病期間并不合并有膽囊部位的疼痛。或者由于膽囊部位的炎性水腫并不強烈,而導致我們機體產生的疼痛相對比較弱。低于人體感應到的疼痛的閾值,從而使膽囊炎的患者并沒有出現明顯的疼痛。但是可以通過實驗室檢查,或一些影像學的檢查,來對膽囊的炎癥進行診斷。在發現了膽囊的炎癥以后,尤其是一些無癥狀的慢性膽囊炎的患者,也應該進行相應的治療。這樣可以減少患者的上腹部的不適,同時可以避免由于慢性膽囊炎而引發一些其他的并發癥的出現。對于膽囊炎的患者來說,沒有疼痛并不代表沒有膽囊炎的存在。01:31
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膽總管結石能排出來嗎是否能排出來完全取決于結石的大小,一般對于6~8毫米的膽管,結石如果是小于三毫米,在輸液消腫的情況下有可能排出來;但是如果結石是3~5毫米,排除的可能性就小的多;5毫米以上的結石相當于充實了整個膽管,這種情況往往很難排出去,需要進行做ERCP或者手術來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的,膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁,這里頭形成石頭之后,因為膽總管本身很細,正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米,所以有結石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻,嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發炎。01:21
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膽囊炎膽總管結石膽囊炎膽總管結石是指膽總管內的結石,大多數為膽色素結石或者是膽色素為主的混合結石,好發于膽總管下端,根據其的來源可分為原發性膽總管結石和繼發性膽總管結石。另外在膽管內形成的結石稱為原發性膽囊結石,其形成與膽道的感染或者是膽汁的淤積、膽道蛔蟲密切有關,膽管內結石來自于膽囊者,稱之為繼發性膽管結石,以膽固醇結石多見。語音時長 1:13”
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膽囊結石膽總管擴張膽囊結石病人如果有檢查發現膽總管擴張,往往說明膽總管也有病變,膽總管的病變最常見的就是膽總管里面也有結石,還有部分是膽總管下端的括約肌狹窄,經過統計有15%到18%得的膽囊結石的病人合并有膽總管擴張。所以就是在臨床上發現,膽囊結石和膽總管擴張的情況,要做進一步的檢查,比方說要做核磁共振,或者說要做增強ct的檢查。如果檢查發現膽囊積水合并膽總管的結石,或者是不能排除有膽總管結石,在做膽囊切除術的時候要做膽總管探查,但是膽總管探查也有一定的損傷、后遺癥。所以手術當中還要注意手術操作的細節,這樣可以使并發癥大大的降低,使手術安全可靠。如果這時候做膽囊切除的時候,不做膽總管的切開探查,有可能會導致遺漏膽總管的病變,沒有加以處理,癥狀有可能得不到緩解,有可能會遭受再次手術的危險和痛苦。一般來說在膽總管切開手術之后,膽總管內還要放一根t管,在半個月到一個月左右進行拔出t管。語音時長 1:39”
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膽囊結石掉到膽總管臨床上當膽囊結石掉到膽總管時,往往病情比較嚴重,容易繼發細菌感染導致膽總管結石嵌頓,膽汁流出受阻,甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎,這時患者可表現為持續性右上腹上腹部劇烈絞痛樣,伴有高熱寒顫,肝功能損害,梗阻性黃疸的癥狀,嚴重者患者可出現感染性休克,神經系統癥狀。此時,患者需立即手術治療,解除膽總管結石
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膽囊結石掉到膽總管當膽囊結石掉到膽總管的時候,要引起足夠的重視,此時,患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀,如果不進行及時的治療,患者有可能會出現感染性休克,會引發患者的生命出現危險,因此,建議患者及時到正規醫院,進行規范的治療才好。
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膽囊炎的,膽總管結石,發燒,不疼請問有去醫院做相關的檢查嗎?如果有的話麻煩把檢查結果給我們看下
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膽囊結石伴膽囊炎膽總管結石并膽道擴張急性這么多基礎病嗎