問醫生,精索靜脈曲張微創腹腔鏡手術高位結扎
2020-11-17 1125次
病情描述:
醫生,精索靜脈曲張微創腹腔鏡手術高位結扎的風險是怎么樣的?并發癥和復發情況怎么樣?會不會因為這個手術對身體產生比較大的損害
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腹腔鏡微創手術的優點腹腔鏡手術是近二十年來講,是逐步發展起來的。除了早期的開始做膽囊,到后面的開始,各種疑難復雜的手術。現在基本上腹腔鏡技術,基本涵蓋了臨床的所有的手術方式,它的效果,就是微入路。在入路的過程中,一般傳統的手術是開放,很大的切口,腹腔鏡是取代通過幾個小孔來代替,它的優勢病人能看得到。另外很明顯的術,后早期下床,可以給病人帶來很大的,快速康復的優勢。但腹腔鏡手術里面的操作,和正確的開腹操作,其實實質是樣一的。所以只是微入路,對病人的早期的恢復,有很大的幫助。01:13
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靜脈曲張微創手術危害靜脈曲張,目前有很多的微創手術方案,包括射頻、激光、硬化劑,以及保留血管的CHIVA手術。傳統的微創手術,最早的就是單純的液體硬化劑,它基本上只是處理哪個地方曲張,哪個地方有分支,打硬化劑把這個血管粘上,它沒有處理靜脈曲張的根源,像迎骨交界處的反流他沒有解決,因此這個地方堵住了,它從別的地方又會再鼓出來,而且把曲張的血管堵掉之后,深靜脈的血液反流,表面張力很高,它沒有地方發泄的話,它會引起小腿的色素沉著,進而不得會誘發血栓。因此像早期的單純液體硬化劑的治療,往往是危害比較大的,第一個,是絕大部分都復發了;第二個容易誘發色素沉著、血栓,后來改進的泡沫硬化劑,它在這些方面有了一些改善,它作為別的手術方式的補充還是有效的,像射頻、激光這種通過熱消融治療。大靜脈大腿端的主干,它可能會激發一些熱損傷,比如說如果功率掌握的不合適,這個技術它有一個掌握門檻,不太熟練這個技術的話,容易把血管燒穿了,引起大腿端的血腫、淤青。如果導管進的太近,到了深靜脈的地方,它容易誘發深靜脈血栓,甚至造成肺栓塞,這是目前微創手術的一些危害。01:53
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精索靜脈曲張腹腔鏡手術精索靜脈曲張腹腔鏡手術與其他手術方式相比,腹腔鏡精索靜脈曲張的高位結扎術,應用放大鏡可以更清楚的看到血管結構,因此能夠更簡單的辨別精索靜脈和精索動脈,防止損傷,進行更徹底的外殼分離和精索靜脈旁支結扎,降低復發率。對于雙側精索靜脈曲張,腹腔鏡手術避免了第二次手術切口,并縮短手術時間,在腹腔鏡手術中,要手牽拉睪丸幫助內環的精索血管和并行的靜脈,術后精液質量改善,優于傳統手術方式。語音時長 1:14”
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腹腔鏡精索靜脈曲張手術腹腔鏡精索靜脈曲張手術對于精索靜脈曲張,不是全用手術治療,在年紀較輕尚未結婚者,如有癥狀可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失,這些病人在結婚后癥狀亦隨之消失。癥狀較重者,可行精索內靜脈高位結扎及在內踝處結扎,所有精索內靜脈各支若有遺漏常導致復發,所內靜脈結扎后睪丸副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈,或通過外環以下的皮下靜脈支回至股靜脈。在內環以上的,腹后壁結扎精索內靜脈,僅用于復發者,考慮原切口黏連多時采取這種手術途徑。語音時長 1:16”
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精索靜脈曲張高位結扎精索內靜脈高位結扎是治療精索靜脈曲張的經典術式,其理論基礎是精索靜脈曲張存在血液反流,利用高位結扎,可有效地阻止這種反流。通常采用經腹股溝或經腹膜后兩種途徑,腹股溝進入,仰臥位,腹膜溝上方斜切口,切開腹外斜肌腱膜,提睪肌打開腹股溝管,游離精索靜脈叢,仔細分離精索靜脈的每一只。通常是三到四只,提起曲張
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精索靜脈曲張高位結扎精索靜脈曲張高位結扎術是治療精索靜脈曲張的一種有效方法,尤其對于不育癥患者具有重要意義。該手術通過減少靜脈血液回流,糾正由精索靜脈曲張引起的病理生理變化,從而改善精液質量,提高受孕率。精索靜脈曲張是男子常見病,發病率在正常人群中約為15%,
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精索靜脈曲張腹腔鏡手術多少錢你好,很高興為你服務,請稍等
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食道靜脈曲張腹腔鏡手術需要根據具體的病情程度以及患者的身體狀態來評估能否手術的。