靜脈曲張,目前有很多的微創手術方案,包括射頻、激光、硬化劑,以及保留血管的CHIVA手術。傳統的微創手術,最早的就是單純的液體硬化劑,它基本上只是處理哪個地方曲張,哪個地方有分支,打硬化劑把這個血管粘上,它沒有處理靜脈曲張的根源,像迎骨交界處的反流他沒有解決,因此這個地方堵住了,它從別的地方又會再鼓出來,而且把曲張的血管堵掉之后,深靜脈的血液反流,表面張力很高,它沒有地方發泄的話,它會引起小腿的色素沉著,進而不得會誘發血栓。
因此像早期的單純液體硬化劑的治療,往往是危害比較大的,第一個,是絕大部分都復發了;第二個容易誘發色素沉著、血栓,后來改進的泡沫硬化劑,它在這些方面有了一些改善,它作為別的手術方式的補充還是有效的,像射頻、激光這種通過熱消融治療。
大靜脈大腿端的主干,它可能會激發一些熱損傷,比如說如果功率掌握的不合適,這個技術它有一個掌握門檻,不太熟練這個技術的話,容易把血管燒穿了,引起大腿端的血腫、淤青。如果導管進的太近,到了深靜脈的地方,它容易誘發深靜脈血栓,甚至造成肺栓塞,這是目前微創手術的一些危害。