問肺栓塞咨詢
2020-11-24 790次
病情描述:
肺栓塞咨詢
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答咨詢實錄
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當病人,出現不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時到醫院進行心電圖檢查,以及各種化驗的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現S1、Q3、T3,以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些,不典型的心電圖表現,如果患者化驗D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現了肺栓塞,為了進一步明確診斷,可以給患者進行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢,或者其他部位的血栓,脫落到肺動脈里頭,堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征,是胸痛、呼吸困難和咳嗽,相對來講如果是比較小的血栓,堵塞肺動脈的話,會引起咳嗽,特別是像我們深經脈血栓,如果說病人有咳嗽的話,就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難,呼吸困難也是根據病人的癥狀,如果說小的血栓脫落,會有這種喘氣費勁,然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話,會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛,胸痛是指胸口的劇烈疼痛,它有時候要跟心絞痛相鑒別。01:12
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空氣栓塞和肺栓塞空氣栓塞,其實它就是肺栓塞里面的一種。肺栓塞包括由空氣栓塞,肺栓塞由于內源性的,或者是外源性的栓子堵塞肺動脈的主干和分支引起了肺循環障礙的臨床和病理性綜合癥。它包括就有空氣栓塞,空氣栓塞只是肺栓塞的一種栓塞的形式。那么血栓的栓塞它也是一種類型,所以他們兩個是肺栓塞包括在空氣栓塞里面的,不管是肺栓塞還是空氣栓塞,他們的臨床癥狀,就是出現有呼吸困難、胸痛或者是暈厥等癥狀,治療方案主要就是以抗凝的藥物治療,或者是手術取栓子的方式給予治療。語音時長 1:36”
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血栓栓塞導致肺栓塞大多數肺栓塞是因為下肢深靜脈血栓形成以后血栓脫落,經過靜脈回流進入到肺動脈而引起的,下肢深靜脈血栓和肺栓塞統稱為靜脈血栓栓塞癥。血栓形成的原因有下肢靜脈血流緩慢或者淤滯,圍手術期臥床制動,術中體位扭動,靜脈曲張病史等等。另外血液高凝狀態,圍術期脫水狀態,麻醉以及創傷后組織因子釋放,外源性凝血系統激活,這種情況長期的吸煙、肥胖,高齡、長期的臥床、下肢癱瘓,惡性腫瘤的發生率提高三到五倍,這種情況都容易引起。另外重大復合性創傷,骨盆骨折,急性脊髓損傷,嚴重的內科疾病,高血壓,糖尿病,急性心梗等等。語音時長 1:36”
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肺栓塞治療在血栓栓塞的情況下,可以考慮溶栓治療(并非在所有情況下都需要)。血栓形成肺栓塞,患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此,一旦確診,必須積極進行治療,不幸的是,只有30%的患者可以接受適當的治療。治療肺栓塞的目的是讓患者生存,緩解由血栓導致心肺功能障礙和預防復發,恢復和維持循環血液量和組織
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急性肺栓塞急性肺栓塞是一種非常嚴重的,發作非常緊急的疾病,它會嚴重威脅患者的生命。患者在患病后會出現呼吸困難、嚴重胸痛、咯血、發熱癥狀。急性肺栓塞是一種引起內源性或外源性栓塞的疾病,可阻斷由肺動脈引起的急性肺循環障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質阻塞肺動脈或其分支的病理過程,這通常是一個復雜的問
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肺栓塞治療具體要看肺栓塞的嚴重程度,癥狀
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肺栓塞的癥狀?你好,肺栓塞得典型癥狀是胸痛、咯血、呼吸困難。不典型癥狀有咳嗽,心慌,胸悶等。