問肺栓塞治療
2020-03-09 1184次
病情描述：
為你推薦
-
肺栓塞的介入治療肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個(gè)彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險(xiǎn)都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時(shí)候，才可以選擇的治療方法。
01:41
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 7857次
-
肺栓塞的治療方法肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚S著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個(gè)小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。
01:26
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 22265次
-
肺栓塞治療方法肺栓塞的治療方法首先就是要明確的診斷，診斷以后在治療方面要根據(jù)肺栓塞的嚴(yán)重程度，如果說是小血管的堵塞，適當(dāng)?shù)目鼓涂梢裕ㄟ^低分子華法林抗凝一段時(shí)間，一般需要半年及以上的時(shí)間，防止血栓的再次生成，一般情況下都是不錯(cuò)。但如果說，肺栓塞比較嚴(yán)重，就需要靜脈溶栓，通過溶栓一般是能夠?qū)⒀苋荛_，再就是要同時(shí)應(yīng)用抗凝的藥物口服華法林，然后低分子注射。另外，根據(jù)患者心功能的情況，如果說有心功能不全，右心衰竭，要適當(dāng)?shù)睦蛑委熯m當(dāng)?shù)膹?qiáng)心利尿。再就是有沒有其他的并發(fā)癥，比如說炎癥，也需要抗凝治療；另外，如果雙下肢仍然有深靜脈血栓，這個(gè)時(shí)候有必要進(jìn)行下肢深靜脈濾器植入，能夠預(yù)防再次發(fā)生肺栓塞。語音時(shí)長 01:29”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-12 2754次
-
治療肺栓塞方法治療肺栓塞的方法，包括一般處理與呼吸循環(huán)支持治療，對于確診肺栓塞的患者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，監(jiān)測呼吸，心率，血壓，血壓，心電圖以及動脈血?dú)獾淖兓颊咭P床休息，保持大便通暢，避免用力，以避免促進(jìn)深靜脈血栓的脫落，可以適當(dāng)?shù)氖褂面?zhèn)靜，止痛，鎮(zhèn)咳的藥物進(jìn)行對癥治療。如果出現(xiàn)血壓下降，可以使用血管升壓藥物。溶栓治療適用于大面積肺栓塞的病例，有明顯呼吸困難，胸痛，低氧血癥等。溶栓的時(shí)間窗一般定為14天以內(nèi)，溶栓治療的并發(fā)癥主要是出血，最嚴(yán)重的是顱內(nèi)出血。語音時(shí)長 01:15”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-02 1571次
-
肺栓塞治療在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進(jìn)行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委煛Ｖ委煼嗡ㄈ哪康氖亲尰颊呱妫徑庥裳▽?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā)，恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 6271次
-
肺栓塞介入治療肺栓塞的介入治療分為以下幾種：第一，腔靜脈濾器置入術(shù)。腔靜脈濾器置入術(shù)能夠大幅度的減少致死性肺栓塞的發(fā)生率，可以降低有絕對抗凝禁忌的人群和經(jīng)過充分抗凝治療仍然再發(fā)血栓栓塞的肺栓塞患者的發(fā)生率。第二，導(dǎo)管內(nèi)溶栓。理論上肺動脈內(nèi)局部用藥比經(jīng)靜脈全身用藥具有優(yōu)勢，包括起效迅速、劑量比較小和出血小的可能性，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 762次
-
肺栓塞咨詢您具體有什么問題嗎
羅萍艷
主治醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-11-24 701次
-
肺栓塞的癥狀？你好，肺栓塞得典型癥狀是胸痛、咯血、呼吸困難。不典型癥狀有咳嗽，心慌，胸悶等。
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-18 1101次
