大約50%的晚期腫瘤患者會出現惡心嘔吐,病因不同處理也不同。
對于化療或者是放療所致的惡心嘔吐,要根據化療藥物吐致性的強度選擇一定的糖皮質激素,或者是五羥色胺受體拮抗劑,或者是甲氧氯普胺、H2受體阻斷劑或者是質子泵抑制劑等進行處理。
對于嚴重的便秘,應該通便治療。對于胃癱的患者,給予甲氧氯普胺,對于腸梗阻的患者進行腸梗阻的治療。對于中樞神經受累患者應給予糖皮質激素和姑息性放療。
對于有代謝異常的患者,應該糾正高鈣血癥、治療脫水。對于藥物引起的惡心嘔吐,應該停止用藥,密切監測血藥濃度。如果是嗎啡引起的,要減少藥物的劑量或者換藥。
另外,還有一些惡心嘔吐是心理原因造成的,需要心理醫生進行干預,解除心理原因后癥狀也會緩解。