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• 引起胸腔積液的原因

  胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過(guò)量的液體，從而導(dǎo)致對(duì)肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會(huì)導(dǎo)致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會(huì)引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現(xiàn)在出現(xiàn)越來(lái)越多的癌性胸腔積液，不管是來(lái)自于胸膜惡性腫瘤，還是來(lái)自于肺的惡性腫瘤，來(lái)自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細(xì)菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細(xì)菌感染、病毒感染等。但其實(shí)更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認(rèn)識(shí)它、重視它。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7797次

• 胸腔積液能吸收嗎

  一般少量的胸腔積液在針對(duì)病因的治療情況下，如正規(guī)的抗結(jié)核治療，抗感染治療，可以自己吸收。或胸腔手術(shù)后少量的胸腔積液也能自己吸收，但是不同性質(zhì)的胸腔積液，吸收的時(shí)間也有所不同。輔助手段可以使用活血化瘀的藥物，加強(qiáng)肺的功能，經(jīng)常吸氧，促進(jìn)胸腔積液進(jìn)行吸收。對(duì)于中等量到大量的胸腔積液患者，有胸悶，氣短，呼吸困難等癥狀，這樣的胸腔積液就很難自我吸收，這時(shí)需要行胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術(shù)，結(jié)合病因治療才能治愈。對(duì)于惡性胸腔積液，要給予化療，一部分少量的胸腔積液也可以自行吸收，但大量的胸腔積液則需要行胸腔閉式引流術(shù)，而針對(duì)頑固性的胸腔積液則需要行胸膜腔封閉術(shù)。針對(duì)大量胸液者，每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量最好不要超過(guò)600ml，過(guò)快、過(guò)多抽液可使胸腔壓力驟降，發(fā)生肺水腫或循環(huán)障礙。抽液時(shí)若發(fā)生表現(xiàn)為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細(xì)、四肢發(fā)涼的“胸膜反應(yīng)”時(shí)，應(yīng)立即停止抽液，使患者平臥，必要時(shí)皮下注射腎上腺素，劑量因人而異，密切觀察病情，注意血壓，防止患者休克。

  

  02:08
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3973次

• 外傷能胸腔積液的原因
  外傷我們可以引起胸腔積血，主要的原因是肺挫傷，說(shuō)到這個(gè)胸腔積血，比如說(shuō)車禍傷、高處墜落傷、擠壓傷、重物砸傷和銳器刺穿傷，都會(huì)導(dǎo)致肺挫傷。那么肺的毛細(xì)血管破裂就會(huì)出現(xiàn)胸腔滲血，所以胸腔積液主要是胸腔積血，如果有合并感染，出現(xiàn)了肺炎，也會(huì)出現(xiàn)炎性滲出，也會(huì)出現(xiàn)胸腔滲液。對(duì)于這兩個(gè)原因所導(dǎo)致的胸腔積液，都應(yīng)該對(duì)它的量多量少進(jìn)行處理，如果是量比較多的話，應(yīng)該早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流，尤其是胸腔積血，我們應(yīng)該早期的穿刺抽血，要不然的話，它會(huì)形成細(xì)菌的培養(yǎng)基，后面會(huì)發(fā)展凝固性的血胸或者胸腔積膿，出現(xiàn)了胸腔積膿就會(huì)有嚴(yán)重的呼吸困難、胸悶、胸痛、高熱、驚厥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 2945次

• 外傷能導(dǎo)致胸腔積液?jiǎn)?/div>

  答案是肯定能的，外傷會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肺挫傷，最常見的是高處墜落，比如跳樓、不慎高樓墜下、車禍傷，車禍傷對(duì)肺組織的損害，嚴(yán)重的擠壓傷，銳器刺傷肺組織，這些都是外傷后導(dǎo)致比較嚴(yán)重的胸腔積液。而且外傷胸腔積液都比較量大，尤其是穿透?jìng)赡軙?huì)引起開放性的血?dú)庑兀視?huì)引起失血性休克。所以出現(xiàn)了胸腔積液量比較大，要早期的去做胸腔積液閉式引流術(shù)，術(shù)后可以鎮(zhèn)痛，可以做深呼吸或者心電監(jiān)護(hù)，吸氧治療。止痛藥物主要是布洛芬，曲馬多。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 2783次

• 外傷會(huì)導(dǎo)致胸腔積液?jiǎn)?/div>

  病情分析：通常情況下病人受外傷是會(huì)導(dǎo)致胸腔積液的，病人如果伴有肺出血滲血的情況還有可能會(huì)導(dǎo)致血?dú)庑氐燃膊。∪艘欢ㄒ皶r(shí)的進(jìn)行閉式引流的治療。意見建議：建議病人在必要的情況下也可以同時(shí)應(yīng)用抗生素等藥物來(lái)控制感染。在日常生活中可以多做吹氣球或者咳嗽等動(dòng)作促進(jìn)恢復(fù)。

  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1704次

• 胸腔積液的原因嚴(yán)重嗎
  病情分析：腹腔積液的原因通常情況下是比較嚴(yán)重的，可能是惡性腫瘤，創(chuàng)傷或者炎癥所引起的。期間病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行x線檢查和CT的檢查來(lái)明確診斷。意見建議：建議病人如果有結(jié)核性胸膜炎等疾病應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用利福平，異煙肼或者乙胺丁醇等抗結(jié)核的藥物來(lái)進(jìn)行。然后再配合應(yīng)用抗生素促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1101次

• 外傷能引起胸腔積液?jiǎn)?/div>

  外傷是可以引起胸腔積液的，而且它大部分是因?yàn)榉未靷?xì)血管破裂所導(dǎo)致的胸腔積血。比如車禍傷、高處墜落傷、銳器刺穿傷、重物砸傷、擠壓傷都會(huì)引起肺挫傷，進(jìn)而就會(huì)引起胸腔積血，而且胸腔積血很多人積血量都會(huì)大于百分之五十，就會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的呼吸困難、咳嗽、氣促胸悶。血胸應(yīng)該早起及時(shí)的做胸腔穿刺，持續(xù)的閉式

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 461次

• 外傷可引起心包及胸腔積液原因
  外傷可引起心包積液的原因可能是外傷侵入心包，導(dǎo)致心包的炎癥病變。引起胸腔積液原因一般包括外傷致肋骨骨折、胸骨出血、肺挫傷、出現(xiàn)炎癥等。外傷可引起心包積液的原因是由于外部異物，如鋒利的器械，侵入心包，導(dǎo)致心包急性和慢性化膿性炎癥病變。晚期心包持續(xù)感染，壓力升高，導(dǎo)致心輸出量下降，甚至呼吸困難，伴有疲勞
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 361次