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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11820次

• 做冠狀動脈ct有風(fēng)險嗎

  有，但是風(fēng)險不大。主要風(fēng)險就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5486次

• 心臟冠狀動脈ct
  心臟冠脈ct造影檢查時觀察心臟冠狀動脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對懷疑冠心病的患者為了檢查血管問題，可以選擇這項檢查來進(jìn)行觀察。結(jié)果沒有問題，說明冠心病的可能性比較小，但是不能因為ct的檢查沒有問題就說明沒有冠心病，因為冠狀動脈痙攣或不明顯的血管病變，不一定都能夠從ct上顯示出來。而有創(chuàng)傷的冠狀動脈造影檢查及血管內(nèi)彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)病變。所以ct不能完全的判斷，但是可以做大概的判斷情況。通過檢查可以反映心臟各個心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度，根據(jù)結(jié)果排除是否冠心病。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 12963次

• 糖尿病患者能做冠狀動脈ct嗎
  糖尿病的患者是可以做冠狀動脈CT的。糖尿病是以血糖升高并伴有多食、易激、消瘦以及口渴、多飲、多尿等癥狀，糖尿病長期的血糖控制不佳會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，比如糖尿病的大血管病變、微血管病變、糖尿病足、周圍神經(jīng)病變等等。糖尿病的病變有冠心病，所以對于糖尿病的冠心病屬于大血管的病變之一，因此對于糖尿病的冠心病患者應(yīng)該做相關(guān)的檢查：第一、糖尿病冠心病的患者應(yīng)該首要的做冠狀動脈CT，另外也可以做心臟彩超或心電圖以及心肌酶譜等等。第二、在確定糖尿病性冠心病之后進(jìn)行相關(guān)的治療，臨床上常會選用抗血小板聚集，擴(kuò)冠，改善微循環(huán)以及其他的方法，包括也可以選擇中成藥來進(jìn)行治療，臨床上常用的包括復(fù)方丹參滴丸，丹參片，芪參益氣滴丸等等。第三、治療的同時應(yīng)該也加強(qiáng)體育鍛煉，改善大血管，并且控制血糖，讓心腦血管系統(tǒng)得到一個相對來說較好的環(huán)境。因此，對于疾病有較好的緩解。所以，糖尿病的患者是可以做冠狀動脈CT的。
  語音時長 1:56”
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-08 4027次

• 甲減能做冠狀動脈ct嗎
  甲減患者是不建議做冠狀動脈ct的。因為所謂冠狀動脈ct其實(shí)是冠狀動脈ct造影檢查，是需要打造影劑的。ct的造影劑一般都是含碘的造影劑，其中比較常用造影劑有碘海醇注射液。以碘海醇注射液為例，它的藥品說明書當(dāng)中明確標(biāo)注了禁忌癥，里面第一項就是有明顯的甲狀腺病癥患者禁用碘海醇注射液，而甲狀腺功能減退患者屬于是甲狀腺病癥患者，所以是不建議做冠狀動脈ct造影檢查。
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2019-01-27 7110次

• 冠狀動脈ct是什么
  冠狀動脈ct檢查是一項用于檢查動脈血管是否正常的一項輔助檢查。ct設(shè)備主要有以下三部分，第一掃描部分有x線管探測器和掃描架組成第二計算機(jī)系統(tǒng)。第三圖像顯示和存儲系統(tǒng)。注射造影劑做血管造影可得ct血管造影，通過上述儀器檢查可以判斷相應(yīng)的病癥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 3102次

• 有假牙能做冠狀動脈ct嗎
  有假牙一般能做冠狀動脈ct，但是要盡量到正規(guī)的醫(yī)院去做。假牙的材質(zhì)比較多，通常有金屬牙、烤瓷牙等，無論是什么材質(zhì)的假牙都不會對冠狀動脈ct的結(jié)果造成影響，所以有假牙能做冠狀動脈ct。冠狀動脈ct是檢查冠狀動脈病變的方式，主要可以檢查冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈血管狹窄等疾病，通常是通過全身掃描的方式進(jìn)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 423次

• 有早搏能做冠狀動脈ct嗎
  有早搏不能做冠狀動脈CT。冠狀動脈CT是檢查動脈是否正常的輔助檢查，冠狀動脈CT圖像診斷能清楚顯示冠狀動脈的先天畸形和變異，是否有鈣化或軟斑塊，是否有狹窄及狹窄程度。對于早搏患者，冠狀動脈CT會有微影，處理后會出現(xiàn)漏診、誤診，影像學(xué)效果較差的現(xiàn)象。冠狀動脈CT和冠狀動脈造影都需要顯像劑，所有檢查都可
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 839次