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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11816次

• 做冠狀動脈ct有風(fēng)險嗎

  有，但是風(fēng)險不大。主要風(fēng)險就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5485次

• 心臟冠狀動脈ct
  心臟冠脈ct造影檢查時觀察心臟冠狀動脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對懷疑冠心病的患者為了檢查血管問題，可以選擇這項檢查來進(jìn)行觀察。結(jié)果沒有問題，說明冠心病的可能性比較小，但是不能因為ct的檢查沒有問題就說明沒有冠心病，因為冠狀動脈痙攣或不明顯的血管病變，不一定都能夠從ct上顯示出來。而有創(chuàng)傷的冠狀動脈造影檢查及血管內(nèi)彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)病變。所以ct不能完全的判斷，但是可以做大概的判斷情況。通過檢查可以反映心臟各個心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度，根據(jù)結(jié)果排除是否冠心病。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 12960次

• 什么是冠狀動脈ct
  冠狀動脈ct通俗的講就是做冠脈ct的患者躺在ct機(jī)床上，用高壓注射器從靜脈注入造影劑，造影劑就會從外周的血管到達(dá)冠狀動脈，ct機(jī)采集造影劑進(jìn)入冠狀動脈的瞬時影像，通過計算機(jī)進(jìn)行處理就形成了冠脈ct影像。冠脈ct在ct室即可完成，一般不需要住院，需要打造影劑，但是不像冠脈造影那樣需要把管子送到血管和心臟的根部。冠脈ct顯示的冠狀動脈是模擬出來的，因為ct是一層一層掃描的，然后計算機(jī)通過計算重新組裝出來的冠狀動脈的形態(tài)。其主要用于判斷冠狀動脈的解剖有無異常以及畸形，并且判斷冠狀動脈的血管是否存在狹窄的情況，是一種無創(chuàng)性的檢查。但是當(dāng)發(fā)生冠狀動脈血管嚴(yán)重狹窄時，還需要進(jìn)行冠狀動脈造影的檢查，必要時需要支架植入。
  語音時長 1:30”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 9747次

• 是否有必要做冠狀動脈CT檢查
  病情分析：是否需要做冠狀動脈CT檢查，主要取決于患者的具體情況，以及醫(yī)生的意見。當(dāng)患者的臨床癥狀被認(rèn)為可能患有冠心病的時候，患者其他檢查表明患者可能患有冠心病的時候，以及冠脈支架植入術(shù)后患者進(jìn)行復(fù)查等情況下，患者需要完善冠狀動脈CT檢查。意見建議：在進(jìn)行冠狀動脈CT檢查的時候，建議患者保持穩(wěn)定的情緒，檢查前患者需要禁食至少二十四小時，另外還需要控制心率，如果存在心率過快的問題，需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用藥物，將心率控制到理想范圍內(nèi)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-14 5704次

• 什么是冠狀動脈ct
  所謂冠狀動脈CT實際上是冠狀動脈CT造影檢查，是用來替代冠狀動脈造影檢查的項目。冠狀動脈造影檢查創(chuàng)傷比較大一些，費用也比較高一些，而冠狀動脈CT造影檢查創(chuàng)傷小，費用低，檢查比較便捷。無論是冠狀動脈造影還是冠狀動脈CT造影檢查，都是通過造影劑對冠狀動脈狹窄程度進(jìn)行判斷，如果狹窄程度比較嚴(yán)重，超過75%，一般會建議進(jìn)行心臟冠狀動脈支架治療。
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2019-02-13 3903次

• 冠狀動脈ct難受嗎
  冠狀動脈CT一般是指冠狀動脈CT檢查，冠狀動脈CT檢查是否會難受，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷，一般情況下不會太難受，但如果對碘過敏，就會有難受的情況出現(xiàn)。冠狀動脈CT檢查是應(yīng)用于各檢查動脈血管是否正常的一種輔助檢查，在進(jìn)行冠狀動脈CT檢查的時候，需要靜脈注射造影劑，然后利用多排螺旋CT對冠狀動脈
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 144次

• 冠狀動脈ct怎么檢查
  冠狀動脈CT首先進(jìn)行靜脈注射造影劑，然后通過CT掃描進(jìn)行三維處理通過獲得的參數(shù)進(jìn)行判斷。冠狀動脈CT檢查，即冠狀動脈CT血管造影或冠狀動脈CTA，是冠狀動脈病變解剖的輔助檢查。通常，在患者上肢較粗的靜脈內(nèi)快速注入約100ML的造影劑，在高速旋轉(zhuǎn)CT掃描時獲得冠狀動脈顯影圖像。后期由專業(yè)放射科醫(yī)生通過
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1206次