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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7268次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4247次

• 腦梗塞的活動無耐力
  這屬于一種正常現(xiàn)象，我們要做的就是要制定一個(gè)活動計(jì)劃，告知患者運(yùn)動訓(xùn)練的治療作用，鼓勵患者體力活動，程序漸進(jìn)的增加這個(gè)活動量，可結(jié)合患者的年齡，左室射血分?jǐn)?shù)值來制定個(gè)體化的運(yùn)動方案。活動過程中需要檢測患者有無胸痛、呼吸困難、頭暈、大汗、面色蒼白還有就是低血壓等等這些情況。而如果說出現(xiàn)了類似情況時(shí)我們應(yīng)該立即停止活動，若休息后這個(gè)癥狀仍不緩解就需要及時(shí)的通知醫(yī)生來進(jìn)行處理了。
  語音時(shí)長 1:01”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 3123次

• 左心衰竭的原因
  左心衰竭常見的病因有很多，如急性廣泛前壁心肌梗死，這類患者往往伴有急性的心功能不全，另外如果并發(fā)室間隔穿孔，乳頭肌功能不全或斷裂，也可以發(fā)生左心功能衰竭。另外可見于風(fēng)濕性心臟病，老年性心臟瓣膜病，重癥心肌炎，高血壓性心臟病，各類心肌病，各種惡性心律失常，甲狀腺功能異常所致的心臟病等等。另外感染，心臟負(fù)荷過重，如老年人輸液過多過快，嚴(yán)重的貧血，大失血，應(yīng)用負(fù)性肌力的藥物，都可以誘發(fā)急性左心衰竭。
  語音時(shí)長 01:17”
  趙繼國 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-09 2191次

• 消化道出血活動無耐力怎么辦
  病情分析：一般情況下消化道出血的患者活動無耐力應(yīng)該及時(shí)的服用補(bǔ)血的藥物來進(jìn)行治療，然后在飲食上也要多加強(qiáng)營養(yǎng)的補(bǔ)充，避免過度勞累或者進(jìn)行劇烈性的體育活動。意見建議：建議病人在臨床表現(xiàn)明顯時(shí)應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)公立醫(yī)院就診，然后如果還伴有出血的情況應(yīng)該配合應(yīng)用凝血酶或者垂體后葉素等藥物來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1204次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1701次

• 左心衰竭會導(dǎo)致運(yùn)動耐力的下降嗎
  左心衰竭會導(dǎo)致運(yùn)動耐力下降。左心衰竭是由左心室代償功能不全導(dǎo)致的，是臨床常見的一種疾病，根據(jù)心衰發(fā)生的時(shí)間以及嚴(yán)重程度一般情況下可以分為急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，急性左心衰竭是由于突然發(fā)生心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常造成短期內(nèi)心排血量顯著降低引起的一種綜合征，慢性左心衰竭是各種心臟疾病進(jìn)展至嚴(yán)重階段導(dǎo)致
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 79次

• 左心衰竭發(fā)生的原因
  左心衰竭發(fā)生的原因有呼吸道感染、心律失常、過度勞累、冠心病、心肌病等。1、呼吸道感染是左心衰竭最常見的原因，尤其是肺部感染后，發(fā)燒、咳嗽、心跳加快會加重心臟的負(fù)擔(dān)，而感染產(chǎn)生的毒素會直接損傷心肌，造成左心衰竭。2、心律失常是誘發(fā)左心衰竭的常見原因，各種類型的快速心律失常和嚴(yán)重的慢速心律失常均可誘發(fā)左
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 14次