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為你推薦

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導致腎臟出現問題，這是比較復雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學，導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導致炎癥因子的改變，以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現腎臟損傷，比如會出現蛋白尿，低比重尿等等表現，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現一些夜尿增多的現象，比如說原來不起夜，現在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現，高血壓腎臟損傷的早期表現。第二，如果出現蛋白尿的話，可以出現排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現更多的癥狀，各系統的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現是一樣的。對于治療，首先強調有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6008次

• 冠心病最佳治療方案

  冠心病，現在藥物治療是一個基礎，這是我們對于冠心病治療的一個根本，當然冠心病隨著我們技術的發展，科學的進步，冠心病有更多更好的方法來得到一個更好的治療，比如說我們反復提到的冠心病心肌梗死這一類疾病，如果在時間窗內，這里的時間窗指的是六小時以內如果能及時就診，得到最有效的血管的開通，越早越好，如果你一有心臟病的癥狀，就馬上到了醫院，就開通了血管，那么你壞死的心肌越少，那么你將來生活的質量越高，所以現在目前，對于血管的開通的方法，除了我們過去的一些藥物溶栓的方法，現在更好的方法，是通過介入治療的方法，那么通過造影去明確，血管的狹窄的部位和血管堵塞的相應的這種罪犯血管，那么在有限的時間內，最快的把這個血管開通，及時的恢復血管的再灌注，那么挽救壞死的心肌，和瀕臨壞死的心肌，讓心功能得到最好的改善。而介入治療中有很多的方法，我們老百姓最熟悉的就是支架治療，支架治療目前也是開通血管，維持血管持續灌注的一種最好的技術，當然我們在做手術的過程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我們通過球囊擴張或者局部內冠脈給藥，那么血管就恢復了，一個很好的血流，狹窄程度如果在70%以下的一個程度，我們往往可以不用植入支架，一樣能夠改善供血，這是我們對于冠脈支架的一個了解，所以冠脈支架目前來講，還是最好的一種開通血管，維持血管再灌注的一種方法。除了支架治療以外，我們對冠脈的處理，還有包括剛才說到的球囊擴張，以及冠脈旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比較穩定和長期能夠保持血管再通的方法，目前還是支架治療，除了支架治療以外，如果血管病變特別嚴重，復雜病變、多支病變的血管，我們經過一套系統的評分，我們醫學稱之為SYNTAX評分，如果評分偏高的話，那這種情況下你做支架的效果，可能就不如做冠脈搭橋了，那冠脈搭橋是另外一種改善心臟供血的一種方法，它不同于支架治療，它是需要經過一個外科的干預，需要開胸之后，從體內移植上一到兩個靜脈，或者動脈來供應已經，因為斑塊堵塞的冠脈血管，來達到一個心肌血的重建，所以這是另外一種方法，從技術的程度來講，這兩種方法都非常成熟，都能夠改善整個冠心病患者的，一個預后。所以從目前技術方法來講，有這些新的方法，當然還有更多更新的方法，在逐漸的去研究和發展，尤其在冠心病方面，我們現在有很多輔助泵的裝置，能夠對一些心衰的，嚴重心衰的患者，能夠替代心臟工作一會兒，來保證心臟的一個有效的休息，這都是一些新的技術和方法，而且在介入技術方面，我們現在甚至有機器人來輔助人工來做支架和搭橋技術，那么這也慢慢趨于成熟，我相信不久的將來，那么對于冠心病治療的方法，會越來越多，也會手段越來越多，手段會越來越豐富，那么從材料方面也會越來越精細，所以未來的冠心病相當，我希望它將來成為一個能夠完全治愈的疾病。

  

  03:50
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 17696次

• 腎病綜合癥最佳飲食
  首先，管理好飲食對于腎病的治療效果是有很大的影響，好的飲食習慣，遵守正確飲食原則，對腎功能的保護能夠起作用。給大家簡單的說一下，蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，大家都知道長期蛋白流失不僅會導致腎小球濾過功能降低，腎功能進一步損害，還會引起低蛋白血癥。因此，腎病患者在維持飲食上必須堅持少量優質的原則，這樣既保證了營養的攝入，也避免攝入過多蛋白質而加重蛋白尿。腎臟病一二期患者腎功能受損輕微，沒必要過于限制蛋白質的攝入，正常體重，每人每天攝入蛋白質一克，每千克體重。腎病三期以后的患者，腎功能受損處逐步加重，每人每天攝入蛋白質要控制在0.6到0.8克每千克體重。優質蛋白質的來源食物主要蛋、奶、肉以及大豆，蛋白，蛋類以雞蛋為主，每天一個即可，奶類以牛奶為主，每天250毫升，袋裝的就可以了。
  語音時長 1:32”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-18 15556次

• 腎病綜合癥
  腎病綜合征主要以大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥以及不同程度的水腫為主要表現，腎病綜合征的主要兩個必備條件是大量蛋白尿和低蛋白血癥，大量蛋白尿是24小時尿定量要大于3.5克，低蛋白血癥要求肝功血漿白蛋白低于三十克每升。腎病綜合征分為原發性腎病綜合征和繼發性腎病綜合征，繼發性腎病綜合征大多數由其他疾病導致的一些腎病綜合癥，比如乙肝，狼瘡性腎炎，過敏性紫癜以及糖尿病均可引起繼發性腎病，而排除了繼發性腎病綜合征就考慮為原發性腎病綜合癥，原發性腎病綜合征按照病理可分為五大類型，微小病變型，系膜增生型，局灶節段硬化性腎小球腎炎，膜性腎病以及系膜毛細血管性腎病。這五大病理類型，病理不同預后不同，對腎病綜合征的主要治療是激素聯合免疫抑制劑，根據尿蛋白的情況選取激素免疫抑制劑的種類不同，腎病綜合征同時存在四大并發癥，高凝狀態，血栓栓塞的形成；感染；急性腎功能衰竭；脂及蛋白代謝紊亂。
  語音時長 1:59”
  王婷 主治醫師陜西中醫藥大學附屬醫院

  2018-11-25 15560次

• 腎病綜合癥能治療好嗎
  腎病綜合癥不一定能治好。腎病綜合征可分為原發性腎病綜合征和繼發性腎病綜合征。原發性腎病綜合征中微小病變型腎病相對預后較好，其余各種類型均有不同程度發展至慢性腎臟病的可能。繼發性腎病綜合征能否治愈多數與原發病相關，如糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡性腎病等，均無法根治。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 1702次

• 腎病綜合癥怎么治療
  病情分析：腎病綜合征主要是用于糖皮質激素及免疫抑制劑及對癥治療。主要應用的是糖皮質激素和免疫抑制劑，含有嚴重的水腫，低蛋白血癥需要臥床休息，水腫消失，可以適當的活動。意見建議：建議患者平時一定要做好護理，避免尿道方面的感染，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食，少吃一些油膩辛辣的。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-03 1202次

• 呼吸暫停綜合癥最佳治療方案
  呼吸暫停綜合癥一般是指呼吸暫停綜合征，臨床上不存在呼吸暫停綜合征最佳治療方案，可以通過一般治療、按摩、局部用藥、口服藥物、手術等方法治療，患病后需要及時就醫。1、一般治療：患者需要保持室內空氣清新，睡覺時選擇高度適合的枕頭，還需要采取側臥位
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-09-27 0次

• 腕管綜合癥最佳治療方案
  腕管綜合癥，又稱鼠標手或遲發性神經麻痹，是因正中神經在腕管內受壓而引發的一系列癥狀。針對此癥，最佳治療方案通常包含保守治療與手術治療兩大類別，并輔以藥物治療和物理治療。保守治療適用于癥狀較輕的患者。首要措施是保持腕關節休息，可通過佩戴護腕或
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-06 0次