新生兒呼吸窘迫綜合征的治療方法有哪些
王志新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院兒科
2022-05-271329次
以上內(nèi)容僅供參考
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥呼吸窘迫以后，它就自然而然導(dǎo)致缺氧，所以它的后遺癥，最主要就是缺氧的后遺癥。所以如果是有呼吸窘迫以后，需要動態(tài)及時的控制缺氧，那么通常我們的神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，對缺氧是相當(dāng)敏感的，缺氧超過5分鐘以上，就可以出現(xiàn)大腦細(xì)胞的損害。所以當(dāng)出現(xiàn)呼吸窘迫以后，那么越早，越快處理，就能夠達(dá)到解決問題的目的。如果出現(xiàn)呼吸窘迫，超過了10分鐘以上，那么腦的損害是必然存在的，那么就需要，進(jìn)入到腦保護(hù)狀態(tài)。所以呼吸窘迫對醫(yī)生來說，是一個緊急的信號，需要及時的跟進(jìn)和處理。
01:07
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 14612次
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什么是呼吸窘迫綜合征？呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預(yù)后比較差的主要原因。
02:20
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-02-14 13633次
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新生兒呼吸窘迫綜合征的治療方法有哪些指因肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張，出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。一、注意保暖，保證體溫在36度到37度。暖箱相對濕度在百分之五十左右。用監(jiān)護(hù)儀測定體溫、呼吸、心率，經(jīng)皮測PO2、PCO2和PH值。二、正常清除咽部粘液，保持呼吸道暢通。三、保證營養(yǎng)和液體入量，不能哺乳者用五分之一張含鈉葉，每公斤60到80毫升，第二日以后，每公斤100到120毫升，靜脈滴注。使用人工呼吸機者，如果吸入氣中水蒸氣已經(jīng)飽和，補液量應(yīng)減少，每公斤體重50到60毫升。四、吸氧和機械呼吸使PaO2維持在50到70毫米汞柱，PaO2過高，可導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變而失明。吸入氧度大于0.6，超過24小時，對肺有一定毒性，可導(dǎo)致支氣管肺發(fā)育不良，慢性肺部疾病。語音時長 1:49”
郝小生
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-04 3150次
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新生兒呼吸窘迫綜合征有哪些癥狀新生兒呼吸窘迫綜合征又稱新生兒肺透明膜病，指因肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張，出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。主要見于早產(chǎn)兒，胎齡越小發(fā)病率越高胎齡37周者＜5%，32-34周者為15%-30%，小于28周者為60%-80%。此外糖尿病母親嬰兒、剖宮產(chǎn)兒、雙胎的第二嬰和男嬰RDS的發(fā)病率也高本病，多見于早產(chǎn)兒，胎齡越小發(fā)病率越高。語音時長 1:14”
郝小生
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-03 3690次
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新生兒呼吸窘迫綜合征如何治療病情分析：新生兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，主要是由于本身的呼吸系統(tǒng)發(fā)育不夠成熟、完善，尤其是肺泡表面的活性物質(zhì)比較缺乏。可以通過呼吸機來輔助呼吸治療，持續(xù)性的吸氧，一般氧氣濃度可以選擇在40%左右，并且密切監(jiān)測新生兒的生命體征，保持靜脈通道，防止出現(xiàn)低血壓性休克、心力衰竭。必要的時候，還可以給新生兒補充肺泡的表面活性物質(zhì)，來促進(jìn)肺泡的張力，促進(jìn)肺功能的提高。如果合并有感染應(yīng)該及早使用抗生素。意見建議：建議平時要密切觀察，避免發(fā)生呼吸窘迫綜合癥的誘因，及時的治療，以免產(chǎn)生后遺癥，影響大腦發(fā)育。要多保暖，防止著涼，發(fā)生肺炎等，有感染時盡早使用抗生素，比如青霉素類。
孫雪明
主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院
2020-08-04 1606次
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新生兒呼吸窘迫綜合征是什么新生兒呼吸窘迫綜合征，又稱新生兒肺透明膜病。指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀，主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起，導(dǎo)致肺泡進(jìn)行性萎陷，患兒于生后4～12小時內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、發(fā)紺、吸氣三凹征，嚴(yán)重者發(fā)生呼吸衰竭。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-11-21 2102次
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新生兒呼吸窘迫綜合征的診斷首先，要看孩子的病史，早產(chǎn)兒更容易發(fā)生。早產(chǎn)生后進(jìn)行性的呼吸困難就要考慮有可能是新生兒呼吸窘迫綜合征。第二，要看肺部X線的變化。其中一級和二級為早期，三級和四級為病情嚴(yán)重。第三，就是可以做一些肺成熟度的檢查，在產(chǎn)前取羊水，產(chǎn)后取患兒氣道的吸取物，檢查肺表面活性物質(zhì)的主要成分，看看卵磷脂和鞘磷脂的比值
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 197次
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥包括肺部感染、缺血缺氧性腦病、營養(yǎng)不良、支氣管、肺發(fā)育不良等。1、肺部感染：屬于常見的后遺癥，新生兒肺部相對比較脆弱，在機械性通氣過程中，可能會繼發(fā)肺部感染。2、缺血缺氧性腦病：缺氧過程中，可能會造成缺血缺氧性腦病，引起腦部的損傷，造成智力低下或者肢體運動障礙等。3、營養(yǎng)不
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-05-18 459次
