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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7257次

• 老年人房顫會引起腳麻嗎

  房顫的表現(xiàn)形式多種多樣，但主要以胸悶、心慌、氣短、頭暈為主，和腳麻應(yīng)該沒有直接的關(guān)系。當(dāng)然老年人腳麻很多原因，首先考慮腳麻是神經(jīng)系統(tǒng)出問題了，是不是頸椎、腰椎、胸椎的問題，是可能第一個考慮的原因。第二個考慮，是有動脈硬化的問題。有些老年人，因為房顫很多年之后，動脈硬化很重，表現(xiàn)為下肢動脈硬化，或者下面血管的閉塞。這樣的病人可能表現(xiàn)為腳麻腳疼，尤其跟走路有關(guān)系的一些表現(xiàn)。這樣的病人到醫(yī)院去，應(yīng)該查血液生化的指標(biāo)，看看血糖；另外有沒有下肢動脈的硬化、血管的閉塞；包括到骨科，查腰頸椎有沒有問題。這才是正道，房顫和腳麻沒有直接的聯(lián)系。

  

  01:21
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2579次

• 房顫會引起腳腫嗎
  房顫是可以引起腳腫的，這主要有兩方面的原因。一方面原因是由于房顫出現(xiàn)了血栓，局部血管栓塞而出現(xiàn)的腳腫，另一方面是心房顫動導(dǎo)致心臟功能減退出現(xiàn)了心臟衰竭而出現(xiàn)的下肢水腫。第一種情況主要是由于房顫后心房跳動絕對不規(guī)則，容易出現(xiàn)附壁血栓，如果這些血栓脫落，隨著體液循環(huán)進(jìn)入到外周動脈，很容易出現(xiàn)外周動脈的栓塞而引起局部的腫脹，另一方面，出現(xiàn)房顫后，心臟功能在原有基礎(chǔ)一般下降25%左右，心臟收縮能力逐漸變?nèi)醵霈F(xiàn)緩慢性的心力衰竭，逐漸會出現(xiàn)下肢浮腫的情況，這兩種情況需要根據(jù)臨床檢查相應(yīng)鑒別，而采取不同的治療方案。
  語音時長 01:16”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-20 5750次

• 甲亢會引起腳腫嗎
  甲亢的患者也有可能會引起腳腫，因為脛前黏液性水腫并不只是發(fā)生于甲減的患者，也容易發(fā)生于甲亢的患者，只是發(fā)生的比例以及人群要小于甲減患者。對于甲亢患者，出現(xiàn)了脛前黏液性水腫等，對癥處理，例如可以抬高患肢，但是最終的處理方法還是先要將患者的甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)。只有對甲亢進(jìn)行積極的治療，由甲亢所帶起來的相關(guān)的癥狀以及體征才會逐漸的減輕，甚至消失不見
  語音時長 01:08”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-28 4099次

• 腰痛會引起腳腫嗎
  病情分析：腰痛有可能會出現(xiàn)腳腫的情況所產(chǎn)生，腰部疼痛一般是由于腰肌勞損所導(dǎo)致的，或者是腎病所導(dǎo)致。如果出現(xiàn)腳腫的情況，要引起重視，盡早治療。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行用藥。每天要保持良好的心情，合理的安排作息時間，早睡早起。飲食以清淡為主，都是含有維生素，礦物質(zhì)，鈣質(zhì)高的新鮮水果以及蔬菜。要注意局部的保暖，避免過重的體育鍛煉。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-07-05 6006次

• 腎炎會引起腳腫嗎
  病情分析：腎炎是有可能引起腳腫的，引起腳腫常見的原因有兩類。一，腎小球基底膜破壞，大量蛋白隨尿液排出，從而導(dǎo)致低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，從而引起水腫。二，腎小球濾過率減少而重吸收增加導(dǎo)致的球管失衡。引起的水腫，一般是雙下肢水腫或者晨起眼瞼水腫。意見建議：不只是腎炎才可以導(dǎo)致水腫的，要確定水腫的原因，需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，比如尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-13 1201次

• 心衰會引起腳腫嗎
  心衰臨床上是指心力衰竭。心力衰竭一般會引起腳腫，患者需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療。心力衰竭是指在適量靜脈回流的情況下，由于心肌舒張和收縮功能障礙，心排血量不足以維持組織代謝需要而引起的循環(huán)功能障礙。心力衰竭的患者可能會出現(xiàn)呼吸困難、體力活動受限以及體液潴留等癥狀，如果患者出現(xiàn)了體液潴留的癥狀，可表現(xiàn)為腳腫
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 70次

• 左心衰竭會引起腿腫嗎
  左心衰竭一般會引起腿腫，如果出現(xiàn)了腿腫的情況，要立即采取措施進(jìn)行治療。左心衰竭是一種心臟疾病，常會導(dǎo)致局部靜脈回流受阻，引起體內(nèi)血壓升高的情況，導(dǎo)致液體外漏引起腿腫的情況。左心衰竭通常是因為感染因素導(dǎo)致，也有可能是因為患者體力消耗過快引起，有時情緒過于激動，也會出現(xiàn)左心衰竭的情況。左心衰竭不僅會導(dǎo)致
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 87次