房顫是最常見的心律失常之一,房顫病人的治療一般從以下幾個方面考慮,首先是抗凝,防止血栓栓塞,再根據病人具體情況控制心室率,對于器質性病變不明顯且恢復竇性心律可能的患者,應考慮復律,同時針對原發病因進行治療。
心臟病房顫治療
概述:
具體治療:
房顫所導致的臨床癥狀主要來源于兩個方面,第一是由于心房內血流動力學改變,易產生血栓,易栓塞腦動脈導致猝死。第二是當病人同時合并預激綜合征或其他原因導致心室率超過150次/分,會出現心排量下降的癥狀。
臨床對于房顫病人首先需要抗凝治療預防血栓形成,伴有瓣膜病的患者,通常均需要使用抗凝藥,其他患者可根據CHA2DS2-VASc評分系統評估其血栓風險,及HAS-BLED系統評估出血風險來確定是否使用抗凝藥,一般常用口服藥物華法林。其次對于心室率過快的患者,要降低心室率,至少在110/分鐘以下,可以使用β受體阻滯劑,如美托洛爾、鈣通道阻滯劑,如維拉帕米及洋地黃類,預激綜合征和部分瓣膜病患者禁用洋地黃類。最后,對于房顫發作時間不長,還有恢復竇性心律可能性的患者,可以采用藥物復律、電復律及導管消融治療。
日常注意:
已經確診房顫的患者,平時除了要注意規范服用抗凝藥外,也要控制自己的血壓、血脂和血糖水平,由于房顫時血流本就不夠穩定,比起其他人更容易發生血栓事件。平時也要注意不要過于激動,情緒要平穩,以免交感神經興奮。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
小孩先天性心臟病房缺如何治療先天性心臟病里邊的房缺,是非常常見的一種心臟畸形,這里邊治療就是兩種,一個是可以觀察,不用治療,還有一個就是手術治療。那么觀察就是說,我前面講過,就是房間隔缺損在五毫米以下的,我們這種就可以觀察,讓家長定期做心臟超聲檢查,因為他可以有自己愈合的趨勢。還有就是說手術治療,手術治療就包括外科醫生開刀,還有一種就是通過介入微創治療,如果這個房間隔缺損,這個位置分好幾種,有中央型,有上腔型,有下腔型,那么一般中央型房缺,都可以通過這種介入治療,來給他封堵上,但上腔型和下腔型,一般封堵是,就是微創是做不了的,就必須要通過外科開刀,轉體外循環來進行手術治療,還有的就是說可以做鑲嵌治療,就是由外科醫生,和介入醫生同時參與,來給他堵上,給他把這個畸形矯正。01:29
-
先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損,是一類非常復雜的心臟畸形,大家知道,我們心臟有心房和心室,那么連接心房和心室的,就是我們的房室瓣,那么房室瓣就猶如,我們一個房間的一個支架一樣,支撐著整個房間的穩定性,同時房室瓣,又是我們心臟重要的閥門,控制著血流的走向,如果房室瓣,也就是說心房間隔出現了缺損,那么整個的房室瓣功能,就形成了共同的房室瓣,心臟的十字交叉的結構,也就是說,心臟整個的脊梁將會消失,心房間隔缺損,它是一種非常復雜的畸形,但是有幸的是,我們還是可以通過外科手段,來對它進行矯正,心房間隔缺損它手術的預后,取決于它房室瓣的發育的程度,如果一個孩子得了心房間隔缺損,孩子的臨床表現會突出的表現為,孩子非常容易生病,比如說很容易生肺炎,甚至發生心力衰竭,所以心房間隔缺損,一般我們是建議,在出生后半歲以內做手術,當然如果這個孩子太小,在新生兒,或者兩三個月的時候做手術,那么孩子的瓣膜非常的纖弱,這時候做手術,就面臨著遠期瓣膜關閉不全,很大的風險,所以說六個月做手術的時候,孩子的瓣膜,相對來說有所發育,有所堅韌,這個時候是比較好的手術時機,心房間隔缺損它的遠期,還是需要我們終生隨訪的,因為如果一個孩子的心臟瓣膜,如果發育不好,那么在孩子的嬰兒期做的手術,在孩子的青春期,有可能還會存在瓣膜的關閉不全,那時候有可能,需要再次的外科干預,總而言之,心房間隔缺損,它是一種可治的先天性心臟病,但是我們要注意手術時機的選擇,而且在術后我們也不能掉以輕心,需要終生每年的超聲隨訪。02:18
-
心臟病房顫治療房顫是一種比較復雜的心臟疾病,房顫的類型包括陣發性房顫以及持續性房顫。房顫的治療,可以通過藥物來控制的,但是想要根除的話,可以選擇射頻消融術,通過手術的方式來根治房顫,但是首先要看房顫的類型和就診、醫院的技術,所以建議患有房顫的患者要到醫院做正規檢查,然后醫生會告訴你適不適合做射頻消融根治術。如果是陣發性房顫的患者,可以以服用胺碘酮、倍他樂克、穩心顆粒、阿司匹林腸溶片等藥物來復律并觀察治療效果;如果是持續性房顫的患者,一般是要選擇射頻消融術,因為藥物治療一般是很難復律的。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:15”
-
心臟病房顫心臟病房顫在心血管方面比較常見,是一種心律失常的表現,分為快速房顫和慢速房顫,如果是慢速房顫,只要不影響平時的生活,病人一般來講沒有特殊的不舒服的表現,可以暫時先觀察,同時可以定期的應用一些抗血小板或者抗凝的藥物,來防止心臟血栓的形成。如果是快速房顫,心率大概在一百次以上,心電圖會提示快速房顫的表現,像這種情況病人往往會有很多不舒服的狀況,比如頭昏、心慌、頭暈或者是心悸等等一些表現。如果是這種情況一定要進行一些干預處理,首先可以對癥的應用一些控制心率的藥物,比如說倍他樂克。如果是在輸液期間,可以加用強心的藥物,比如西地蘭。語音時長 01:49”
-
心臟病房顫怎樣治療病情分析:心臟病房顫的治療主要是控制心室率,預防血栓栓塞及恢復和維持竇性心律。可以在醫生的指導下使用抗心律失常藥物,比如地高辛等等。如有手術適應癥的患者,可以行射頻消融手術治療。意見建議:建議心房顫動的患者,也應當要針對病因給予積極的治療,比如心臟瓣膜病引起的房顫,可以行瓣膜修補術等等。在日常生活中要避免勞累,多休息。
-
什么是心臟病房顫病情分析:心臟房顫指的是一種常見的快速的心律失常,而且他的發生率和年齡和基礎性的疾病有著一定的關系,高血壓是最容易誘發心房顫動的心血管疾病。意見建議:引起的原因也是比較多的,要考慮可能是由于一些器質性的心臟病,比如風濕性的心臟病,冠心病以及心肌病都有可能會引起,還有一些其他的疾病。
-
風濕性心臟病房顫一旦出現風濕性心臟病房顫,首先要通過心臟彩超,了解風濕性心臟病對瓣膜的傷害程度,是否造成瓣膜的狹窄,或者嚴重的反流的狀況。而房顫主要是由于二尖瓣的疾病導致的,比如二尖瓣的關閉不全、二尖瓣的狹窄都可能造成心房的顫動。一旦出現風濕性心臟病房顫的情況,要根據檢查的結果,選擇合理的治療方式,比如外科換瓣手術
-
心臟病房顫能活多久心臟病房顫的病人,藥物治療控制良好的狀態下,可以活到平均壽命(也就是75歲),甚至在一部分病人可以活到八九十甚至上百歲,這都是可能的。因為房顫最主要的并發癥就是血栓形成,只要控制住血栓形成的風險,避免血栓形成,房顫的病人和正常的病人是沒有任何區別的,所以心臟病房顫的患者在嚴格的抗凝治療的情況下,壽命