亞臨床甲狀腺功能減退癥是指患者無任何臨床表現,但血循環中促甲狀腺激素升高,伴有或不伴有甲狀腺激素的異常。目前認為,只要患者促甲狀腺激素水平高于正常上線,不論有無臨床癥狀和甲狀腺激素的改變,均可診斷為亞臨床甲狀腺功能減退證。
亞臨床甲狀腺功能減退癥得不到及時治療,很容易轉化為典型的甲減,并出現甲減的一些臨床表現。亞臨床甲狀腺功能減退癥可以出現多種類似臨床甲狀腺功能減退癥的癥狀,只是其程度較輕微而已,但這些輕微的變化,在多年的發展過程中,也能夠影響各種器官的功能狀態,使病人產生一系列的臨床并發癥。
常見的有:1,高脂血癥,亞臨床甲狀腺功能減退癥患者脂代謝異常,可大大增加冠心病的危險性,對于存在血脂代謝異常的患者應考慮甲狀腺激素替代治療,以減輕罹患冠心病的風險。
2,心功能改變,甲狀腺激素可以增加心率和心肌收縮功能,亞臨床甲狀腺功能減退患者,經左旋甲狀腺素治療后,心肌收縮力明顯升高。
3,神經精神異常,亞臨床功能減退癥患者常常伴有認知功能和情緒的改變,部分病人出現抑郁癥狀,而且多數患者對精神病的治療反應欠佳,而甲狀腺激素制劑可以改善病人的認知和記憶力。