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先天性肥厚性幽門狹窄怎么樣診斷

根據嘔吐病史胃蠕動波以及腹部腫塊體征診斷不困難,少數診斷困難者可借助x線b超和內鏡檢查來確診:

首先,我們看一看x線檢查在直立位腹部平片,可見典型的單皰癥,鋇劑檢查可見,胃將擴大胃蠕動增強幽門管呈線性狹窄,肥厚的幽門環肌壓迫胃竇癥顯示幽門管不充鋇,僅幽門入口沖鋇,呈現鳥喙癥,胃排空時間延長幽門狹窄時延長到六到十個小時,而正常嬰兒胃排空時間胃1到3小時,有時候24小時后,先天性肥厚性幽門狹窄患兒,仍可見大量的鋇劑潴留。

第二,超聲檢查,b超檢查x線鋇劑檢查,同樣具有確診價值,具有簡單無創易接受的特點,為診斷的首選方法,肥厚的幽門環肌顯示低密度回聲,相應的黏膜成胃高密的回聲,幽門管腸鏡大于等于16毫米,厚度大于等于4毫米,直徑大于等于15毫米,確診率為81%到93%。

另外當然也可以做內鏡檢查,發現幽門管呈菜花樣狹窄,內鏡不能通過幽門管,有胃潴留確診已為97%。

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