首先要根據患者癥狀、體查、實驗室檢查及影像學檢查進行確診。臨床上肺結核有時候不容易確診，只能通過抗結核藥物進行治療。
根據患者有沒有咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、發熱等癥狀，根據抽血查結核抗體、PPD、血沉、C反應蛋白進行判斷。還根據痰檢結果，痰里面可以找到結核桿菌，是最能確診的檢查。還應結合患者影像學的資料。
肺結核最能確診的檢查
暢怡副主任醫師
首都醫科大學宣武醫院呼吸內科
2022-01-292397次
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ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發現是否合并有支氣管內膜結核。
01:48
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 9871次
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檢查肺結核能要空腹嗎肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的肺部疾病，疑似肺結核的病人做檢查時一般要痰查抗酸桿菌，是不需要空腹的。還要查結核DNA、結核免疫檢測、結核菌素實驗或是支氣管鏡等檢查，支氣管鏡檢查是要求空腹的，可以做支氣管鏡下的肺泡灌洗，還有刷片，可以留取標本送檢，看是否能查到結核分枝桿菌。抽血要查肝腎功能，結核DNA、結核免疫檢測還是盡量要空腹。結核病人確診之后要進行全程的抗結核藥物治療，在治療期間還要建議定期的復查肝腎功能和血常規，結核病人在治療期間飲食上要加強營養，適合攝取高熱量、高蛋白、高維生素的食物，因為肺結核病人的體能消耗是非常大的。
01:51
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-06-15 5229次
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肺結核最能確診的檢查首先要根據患者癥狀、體查、實驗室檢查及影像學檢查進行確診。臨床上肺結核有時候不容易確診，只能通過抗結核藥物進行治療。根據患者有沒有咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、發熱等癥狀，根據抽血查結核抗體、PPD、血沉、C反應蛋白進行判斷。還根據痰檢結果，痰里面可以找到結核桿菌，是最能確診的檢查。還應結合患者影像學的資料。語音時長 1:12”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-24 1971次
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肺結核怎么檢查確診肺結核的診斷標準：一，結核菌痰檢，痰中找到結核菌，是確診肺結核的主要依據。二，x線檢查，肺部X線檢查，不但可以早期發現肺結核，而且可對病灶的部位，范圍，性質，發展情況和效果作出診斷。三，結核菌素實驗陽性表示結核感染，但并不一定患病，稀釋度做皮試成陽性者，常提示體內有活動性結核灶，陰性沒有結核菌感染，但仍要排除下列情況。結核菌感染后四到六周，變態反應才能充分建立，所以在變態反應前期，結核菌素可為陰性，應用糖皮質激素等免疫抑制劑，營養不良以及麻疹，百日咳病人，結核菌素反應可暫時消失。語音時長 1:20”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-10 6448次
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肺結核是如何確診的病情分析：肺結核要通過臨床癥狀影像學檢查，痰涂片檢查等來確診，臨床癥狀表現為午后低熱，乏力，胸片可見尖后段、下葉，背段有病灶，如果痰里面找到抗酸桿菌，就可以確診肺結核。意見建議：診斷肺結核，要采取隔離治療的措施，防止疾病傳染給其他人群，聯合規律服用抗結核藥物，不得自行停藥、減藥，定期復查肝功能，血細胞分析等檢查。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-06-24 701次
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肺結核怎么確診病情分析：肺結核這種疾病的確診可以使用以下的方法，例如分別取患者的不同時刻的痰液進行鏡檢，如果兩次陽性，則一般就可以確診。也可以是一次痰涂片陽性，再配合做胸透，觀察肺結核病灶如果能夠發現病灶，也就可以確診。意見建議：也有些患者痰涂片是陰性，也可以做痰液菌培養，如果出現陽性，而且胸透有典型的肺結核影像表現，也是可以確診的。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-27 2102次
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肺結核怎么不能確診肺結核的有一些確實是很難確診的，確診肺結核往往是需要進行痰培養，培養到具體的結核桿菌，這才能確診，或者是往往需要進行痰找抗酸桿菌的檢測，在痰液當中找出具體的抗酸桿菌，那么也有很大的可能性就是肺結核。其實很多肺結核是痰檢陰性的肺結核，也就是痰液當中找不到結核菌，這部分的結核病的診斷主要是要結合患者的一
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-17 319次
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無法確診是肺結核確實有些時候是很難確診肺結核，需要和肺結核相鑒別的疾病有肺部的真菌感染，肺部的腫瘤，還有一些肺部的普通細菌感染，還有一些非特異性相關的疾病。那么肺結核的診斷的主要是通過一些痰找抗酸桿菌，胸片或者是胸部CT，還有一些活動性的臨床癥狀。如果沒有辦法確診可以進一步的進行胸部增強CT的檢測，如果依然沒辦法明
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 1087次
