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• 膽管堵塞怎么治療

  膽管阻塞實際上就是膽道梗阻，它是由不同原因引起的，可能會在不同部位的膽道梗阻。它的治療主要是要解決阻塞的部位，比較常見的就是腫瘤引起的梗阻，腫瘤長大了以后會阻塞膽管，導致黃疸、膽道壓力增高、膽管炎這些癥狀，所以我們主要還是要解決梗阻。解決梗阻一種是去除病灶，爭取能切除腫瘤，這樣是比較徹底的治療。如果有些情況下腫瘤比較晚期，沒法切掉的情況下，就想辦法往膽道里面插管置管，以不同的方式來置管讓膽汁有個去處，這樣解決梗阻的問題。一般有幾種方式，一個是經肝的直接穿刺，把引流管插到膽道里面去進行引流；一種是逆行從十二指腸鏡做ERCP，來逆行放膽道引流管；再有一種就是手術做內引流，也就是膽總管空腸的引流，做改道解決黃疸的問題。如果是石頭引起的膽道的梗阻，我們會考慮做膽道結石的取出。這也有不同的方式，一種是手術把石頭取出來，包括開腹、腔鏡手術取石；還有一種也是做ERCP，通過十二指腸鏡，逆行的從膽道下端出口，這樣取石解決膽道梗阻問題。還有一些相對少一點，肝內的膽道梗阻就是局段性的膽道阻塞，這樣需要看它的不同的位置，或者不同原因，來根據具體情況來決定怎樣解決梗阻。但總之膽道的阻塞主要的治療，就是要想辦法把梗阻解除掉。

  

  02:26
  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 18952次

• 膽管結石堵塞怎么辦

  膽管結石堵塞往往會出現上腹部疼痛的現象，通常會造成皮膚發黃、小便顏色變深、發熱等不良癥狀。膽管結石出現堵塞，還會導致膽汁排空障礙，也會繼發感染，嚴重情況下會出現急性重癥梗阻性化膿性膽管炎，并且有生命危險。所以，這種情況下患者應該及時的進行手術治療，膽總管切開取石，解除梗阻，同時也應該進行膽道探查，可以選擇膽道鏡進行探查。在術中也要切除膽囊，術后還要留置T形引流管，將膽汁引流到體外。術后還要靜脈抗感染治療、靜脈營養支持等對癥治療。同時叮囑患者早期離床活動，在恢復期間患者還要保持飲食清淡，三餐規律，同時遠離刺激性食物和高脂肪食物。

  

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  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 3972次

• 高齡老人骨折手術
  對于高齡老人出現的骨折情況，如果行手術治療，首先要排除心、肺、腦部的基礎疾病，并且也要看老人有沒有血糖高的情況。如果沒有明顯的心，肺，腦部的基礎疾病也沒有明顯的血糖增高的情況，這種情況是可以行手術治療的。一般對于四肢部位的骨折，主要以鋼板或者是髓內釘固定。而對于脊椎部位的骨折一般是行微創的骨水泥填充灌注椎體成形的手術治療，來恢復椎體的高度和恢復脊椎的穩定性，從而緩解胸腰部疼痛的癥狀。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-07-02 2180次

• 膽管堵塞原因
  膽管堵塞有兩方面的原因：一方面是因為肝臟的病變引起的，肝臟的病變引起膽管堵塞常見的病變會有肝臟的損傷，肝臟損傷導致臉上疤痕或者是手術的結扎導致膽管的堵塞。肝臟的阿米巴肝膿腫、肝臟的結合或者是肝臟的良性腫瘤，比方肝臟的血管瘤、肝臟腺瘤或者是肝臟的囊腫；如果還有肝臟的惡性腫瘤原發性肝癌，這些都可以導致膽管的堵塞。還有一種就是膽管本身的疾病，也可以導致膽管的堵塞，最常見的就是膽管結石，還有就是膽管的的良性腫瘤。
  語音時長 1:14”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-08-26 7304次

• 高齡老人骨折怎么辦
  病情分析：對于高齡老人出現骨折，如果骨折位置比較好的，通常嚴格的進行支具、夾板、石膏托外固定，而對于骨折存在有明顯移位的，需要充分的進行完善各項術前檢查，排除手術禁忌，才可以進行骨折的切開復位內固定手術治療。意見建議：手術的過程中要密切觀察患者生命體征變化，監測呼吸、心率，血氧飽和度以及血壓的變化，積極的進行對癥處理，還需要仔細的進行操作，避免血管、神經的損傷。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-12-01 902次

• 高齡老人重癥肺炎有救嗎
  高齡老年人得重癥肺炎，其治療難度會明顯增大。由于高齡老年人器官代償能力比較差，一旦出現重癥肺炎，患者很容易出現多器官功能受損，嚴重的可出現多器官功能障礙。老年人出現重癥肺炎，其呼吸循環衰竭的癥狀要更為嚴重，有些可合并嚴重的心律失常，甚至會導致患者猝死。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-20 1802次

• 膽管堵塞
  該病的診治還是要針對對癥治療的原則，首先要找到發病的原因，然后做了詳細的檢查以后再根據自己的身體情況治療。1、消炎針不能消除堵塞，膽管堵塞通常只能通過手術解決。2、最佳治療需要明確診斷，得出結論，如果是石頭，腹腔鏡膽總管結石手術（微創手術）；如果其他原因，如腫瘤引起的阻塞，通常需要開放手術。3、建議
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 18451次

• 高齡老人不做核酸行嗎
  高齡老人不做核酸一般是不行的。核酸一般指的是核酸檢測。臨床并沒有對核酸檢測年齡作出限制，嬰幼兒和高齡老人都需要做核酸檢測，因為任何年齡段都可能會感染病毒，所以任何年齡段的人都是需要做核酸檢測的，在做核酸檢測時，需要和他人保持一米以上的距離，不要和他人交談，不要聚集，以免出現交叉感染的情況。
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 93656次