問高齡老人重癥肺炎有救嗎
病情描述:
高齡老人重癥肺炎有救嗎
答醫生回答
病情分析:
高齡老年人得重癥肺炎,其治療難度會明顯增大。由于高齡老年人器官代償能力比較差,一旦出現重癥肺炎,患者很容易出現多器官功能受損,嚴重的可出現多器官功能障礙。老年人出現重癥肺炎,其呼吸循環衰竭的癥狀要更為嚴重,有些可合并嚴重的心律失常,甚至會導致患者猝死。
意見建議:
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴重了,那么嚴重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備,也就是說它的肺功能要全部打開,肺的室腔要全部利用起來,那么充分地調動它的肺儲備,那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下,我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中,如果還有困難,還達不到目的的時候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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重癥肺炎和肺栓塞區別重癥肺炎是肺部的感染,無論是病毒感染,比如說甲流、乙流等等這流行型的,還是細菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因為深靜脈的血栓脫落,堵到肺動脈,引起來的一系列表現。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別,因為這兩個疾病在很大程度上,它的表現和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些滲出,往往在臨床上不典型的肺栓塞,可以誤診為肺炎。所以,在臨床上很難通過胸片去鑒別,還是需要盡可能的通過其他檢查,來準確地判斷鑒別。01:45
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高齡老人重癥肺炎有救嗎高齡老人重癥肺炎患者還是有救治希望的,一般來說,重癥肺炎患者,是一種嚴重的肺部炎癥,病情重變化快,死亡率高,統計發現重癥肺炎的死亡率可高達30%到50%,出現多器官功能衰竭的死亡率更高。影響重癥肺炎預后的一個重要因素,和年齡密切相關,高齡的老人重癥肺炎患者死亡率可以進一步升高,但是這不代表高齡老人重癥肺炎就無藥可救,無藥可醫必死無疑的情況。因為經過積極的搶救治療,如有效的機械通氣、強力的抗菌藥物,以及積極的抗休克等營養支持,如果感染能夠控制呼吸機能夠及時的撤離,病情能夠改善,還是有搶救治療成功延長存活的機會的,因此,一旦高齡患者診斷重癥肺炎,必須要盡早救治,如果覺得治療效果不佳,或者是預后不良時,需在考慮醫療費用以及患者的意愿情況下,綜合做出決定。語音時長 01:45”
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老人重癥肺炎有救嗎確實重癥肺炎有可能導致出現呼吸衰竭,嚴重的能夠危及生命。對于重癥肺炎首先應該選擇廣譜強力的抗菌藥物,足量聯合用藥,初始經驗性治療不足或者不合理,而后根據病原學結果調整抗菌藥物及病死率均高于初始治療正確的。重癥社區獲得性肺炎選用β內酰胺類聯合大環內酯類,或者服喹諾酮類的抗菌藥物。青霉素過敏的用氟喹諾酮類以及氨曲南。醫院獲得性肺炎,可以用氟喹諾酮類或者氨基糖苷類的藥物,同時聯合抗假單胞菌,β內酰胺類,廣譜青霉素或者β內酰胺酶抑制劑,碳青霉烯類任何一種,必要的時候聯合應用萬古霉素,替考拉寧,或者利奈唑胺。所以,對于老年重癥肺炎關鍵的就是要抗感染治療,同時針對呼吸衰竭,有必要應用呼吸機輔助呼吸,再就是對癥處理,促進排痰,另外可以選擇靜脈營養支持治療,還有要重用物理降溫減少能量消耗。語音時長 1:32”
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老年重癥肺炎還有救嗎由于老年人的年齡比較大,身體素質比較差,身體的各個器官都有可能有基礎疾病。所以老年人一旦患上肺炎,死亡率很高,但也有一部分人經過積極的治療能夠存活。所以老年人感染肺炎以后,一定要積極的配合醫生進行抗感染治療。
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重癥肺炎肺爛了有救嗎建議要高級抗生素來進行抗炎治療。同時需要做血液凈化,來清除身體內的炎性物質。同時需要積極的補液。另外需要開啟腸內營養,這個是很重要的,主要它是可以穩定腸內菌群,避免細菌散播,營養期間需要定期監測腹內壓。
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重癥肺炎氣切后還有救嗎氣切通常是指氣管切開手術,重癥肺炎的患者氣管切開手術后,如果癥狀減輕,疾病得到控制,就還有救。如果重癥肺炎的患者氣管切開手術后,癥狀加重甚至出現并發癥,一般就沒有救。患者的壽命與原發病的治療結果有關,與氣管切開手術無關,所以患者重癥肺炎氣管切開手術后是否有救要根據患者的具體病情判斷。重癥肺炎的患者可
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重癥肺炎氣切后還有救嗎重癥肺炎患者氣管切開術后,雖然病情危重,但仍有救治的可能。氣管切開術是為了保持呼吸道通暢,便于機械通氣和痰液引流,是搶救重癥肺炎患者的重要措施之一。術后救治的關鍵在于綜合治療和多方面的護理。藥物治療是不可或缺的一環。醫生會根據患者的具體情況