急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥,尤其是重癥胰腺炎,因?yàn)椴l(fā)癥多,治療難度大,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是療效的重要保證。我認(rèn)為它主要應(yīng)該包括幾個(gè)方面,第一個(gè),監(jiān)護(hù)期的護(hù)理,需要及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,各項(xiàng)插管的維護(hù),還有關(guān)注患者的出入量。第二個(gè),飲食管理,急性患者需要禁食的,這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)靜脈補(bǔ)液,當(dāng)病情緩解以后,應(yīng)盡早過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),飲食恢復(fù)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,從少量無(wú)脂的低蛋白的飲食開(kāi)始,逐漸增加食量和蛋白質(zhì),直到恢復(fù)正常飲食。第三個(gè)還有個(gè)心理護(hù)理,對(duì)于需要手術(shù)治療的患者,或者病情加重的患者,這一點(diǎn)尤其重要。只有優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,才能幫助患者安全渡過(guò)難關(guān)。
重癥胰腺炎的護(hù)理問(wèn)題
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重癥胰腺炎的護(hù)理問(wèn)題急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥,尤其是重癥胰腺炎,因?yàn)椴l(fā)癥多,治療難度大,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是療效的重要保證。我認(rèn)為它主要應(yīng)該包括幾個(gè)方面,第一個(gè),監(jiān)護(hù)期的護(hù)理,需要及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,各項(xiàng)插管的維護(hù),還有關(guān)注患者的出入量。第二個(gè),飲食管理,急性患者需要禁食的,這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)靜脈補(bǔ)液,當(dāng)病情緩解以后,應(yīng)盡早過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),飲食恢復(fù)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,從少量無(wú)脂的低蛋白的飲食開(kāi)始,逐漸增加食量和蛋白質(zhì),直到恢復(fù)正常飲食。第三個(gè)還有個(gè)心理護(hù)理,對(duì)于需要手術(shù)治療的患者,或者病情加重的患者,這一點(diǎn)尤其重要。只有優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,才能幫助患者安全渡過(guò)難關(guān)。01:15
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥,它的并發(fā)癥多、死亡率高,早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面:第一個(gè),急性腹痛持續(xù)加重,腹脹不能緩解,體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有壓痛和反跳痛,移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的,腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè),低血壓或者是休克。第三個(gè),呼吸困難。第四個(gè),少尿或無(wú)尿。第五個(gè),黃疸加深。第六個(gè),有上消化道出血。第七個(gè),意識(shí)障礙。第八個(gè),體溫持續(xù)上升。第九個(gè),甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn),提示重癥胰腺炎,需要臨床緊急處理。01:11
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重癥胰腺炎的護(hù)理問(wèn)題重癥胰腺炎的護(hù)理要注意以下幾點(diǎn):第一個(gè)是一般護(hù)理,病人絕對(duì)要臥床休息,禁食,胃腸減壓,根據(jù)醫(yī)囑給予止痛藥物,要禁用嗎啡?;颊哂捎诓〕讨兀謴?fù)時(shí)間較長(zhǎng),關(guān)心體貼患者并做好心理護(hù)理。第二是術(shù)前護(hù)理,嚴(yán)密觀察患者的生命體征,禁食,胃腸減壓,應(yīng)用抑制胰液分泌的藥物,抗休克治療。重癥胰腺炎要在監(jiān)測(cè)中心靜脈壓和尿量下補(bǔ)充血容量,補(bǔ)充鈣、鉀,糾正酸堿平衡紊亂,抗感染并遵醫(yī)囑使用抗生素。第三個(gè)是術(shù)后的護(hù)理,清醒后可給予半臥位,減輕刀口張力,有利于引流,禁食,胃腸減壓,保持引流管通暢,保持水、電解質(zhì)的平衡,病情觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克、呼吸功能不全、腎功能不全等現(xiàn)象,保持各種引流管的通暢,減少并發(fā)癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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重癥胰腺炎的護(hù)理絕對(duì)臥床休息,可取屈膝側(cè)臥位,劇痛而輾轉(zhuǎn)不安者,防止墜床。禁食期間有口渴時(shí)可含漱濕潤(rùn)口唇,一般不能飲水,腹痛和嘔吐基本緩解后可有小量低脂低糖,開(kāi)始逐步恢復(fù)到普食,但食物和飲酒,嚴(yán)密觀察病情及時(shí)發(fā)現(xiàn)壞死性胰腺炎休克和多器官功能衰竭。密切觀察神志生命體征和腹部體征的變化,注意有無(wú)高熱不退,腹肌強(qiáng)直,腸麻痹等重癥表現(xiàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)壞死胰腺炎的發(fā)生。觀察呼吸抽血做血?dú)夥治觯霸绨l(fā)現(xiàn)呼吸衰竭及時(shí)給高濃度氧氣吸入,必要時(shí)給予呼吸輔助呼吸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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重癥胰腺炎護(hù)理措施有哪些第一是心理的護(hù)理,由于重癥胰腺炎常急性起病,疼痛難以忍受病情危重,因此患者會(huì)容易產(chǎn)生恐懼的心理以及焦慮的情緒。 應(yīng)做到為患者提供一個(gè)安靜舒適的環(huán)境,多進(jìn)行交流,耐心解答患者的疑慮給予鼓勵(lì),以及安慰十分患者更多的心理支持。第二是要監(jiān)測(cè)生命體征以及氧氣的支持,住入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及血氧飽和度的測(cè)試,密切的觀察防止病情惡化。
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重癥胰腺炎怎么引起的病情分析:重癥胰腺炎最常見(jiàn)的誘因是膽道疾病,如膽石癥和膽道感染等,易逆行性感染誘發(fā)胰腺炎。其次,酒精長(zhǎng)期刺激,胰管因素,如胰管阻塞,胰管結(jié)石,腫瘤,甚至是手術(shù)創(chuàng)傷胰腺組織等情況,都可以誘發(fā)重癥胰腺炎。意見(jiàn)建議:建議胰腺炎患者尤其是重癥胰腺炎患者一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。發(fā)病初期要嚴(yán)格禁食,待病情恢復(fù)后注意清淡規(guī)律飲食,以質(zhì)軟易消化食物為主,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
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急性胰腺炎的護(hù)理問(wèn)題急性胰腺炎是多種病因,導(dǎo)致胰酶在胰腺內(nèi)被激活后,引起胰腺組織自身消化,水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng),對(duì)急性胰腺炎患者的恰當(dāng)精準(zhǔn)的護(hù)理可減輕患者的痛苦??s短病程,有助于患者的治療和康復(fù),以下是急性胰腺炎患者的主要護(hù)理問(wèn)題:一、疼痛,患者絕對(duì)臥床休息,絕對(duì)禁食一至三日,持續(xù)胃腸減壓,遵醫(yī)囑給予解痙鎮(zhèn)痛藥
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重癥胰腺炎的飲食重癥胰腺炎的患者,身體多項(xiàng)機(jī)能會(huì)受到嚴(yán)重的破壞,所以飲食過(guò)程當(dāng)中,一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流質(zhì)的飲食。第一可以吃一些紅棗黑木耳湯,紅棗黑木耳湯可以說(shuō)是胰腺炎患者量身定做的養(yǎng)生的佳品,患者長(zhǎng)期食用的話是可以健胃開(kāi)脾、補(bǔ)虛養(yǎng)身、活血化瘀的。第二個(gè)就是花生紅棗紅糖湯,將紅棗、花生、