一,急性化膿性甲狀腺炎,可出現發熱及甲狀腺腫脹、疼痛,但全身中毒癥狀明顯,穿刺可抽的膿液,抗生素治療或手術切開引流效果明顯。
二,甲狀腺囊腫伴出血,出血的結節常伴自發疼痛與觸痛,但病變以外的甲狀腺組織無疼痛,一般無發熱,血沉與甲狀腺功能均正常。
三,甲狀腺癌,無全身中毒癥狀,無甲亢表現,細針穿刺,可見腫瘤細胞。
四,淋巴細胞性甲狀腺炎,一般沒有發熱。血清,抗甲狀腺過氧化物酶抗體,抗甲狀腺球蛋白抗體升高。細針穿刺可見大量淋巴細胞。
五,無痛性甲狀腺炎可出現一過性甲亢癥狀,是甲狀腺激素自濾泡漏出所致。類似于亞急性甲狀腺炎,但兩者病變性質不同,后者血沉正常,卻一般具有自身免疫性甲狀腺疾病的背景,所以抗甲狀腺抗體明顯升高。