亞急性甲狀腺炎的鑒別診斷:根據驟然發病,伴甲亢表現而無甲狀腺疼痛,碘攝取率降低及血TPOAb升高等,可診斷為本病。該病易誤診為非毒性甲狀腺腫、Graves病或碘甲亢。對于產后1年內出現的疲勞、心悸、情緒波動或甲狀腺腫大的婦女應考慮本病可能。本病與亞急性肉芽腫性甲狀腺炎的臨床過程及實驗室檢查較為相似,可依據以下幾點鑒別:①后者的甲狀腺疼痛明顯且有壓痛,而本病甲狀腺不痛,亦無壓痛:②伴甲亢的亞急性肉芽腫性甲狀腺炎很少反復發作,而本病可反復發作:③后者有病毒感染的前驅癥狀、血沉加快和病毒抗體滴度升高,而本病常伴血甲狀腺過氧化物酶抗體升高。
亞急性甲狀腺炎的鑒別診斷
概述:
對癥用藥建議:
亞急性甲狀腺炎可分為亞急性肉芽腫性和亞急性淋巴細胞性甲狀腺炎兩型。亞急性肉芽腫性甲狀腺炎治療應遵循以下原則:1、對癥治療。甲亢癥狀明顯者可給予β受體阻滯劑(如普萘洛爾),一般不用抗甲狀腺藥物治療,禁用手術與放射性核素治療。伴甲減者可用甲狀腺素鈉(L-T4)或甲狀腺片替代治療3-6個月,然后停藥。永久性甲減則需終生替代治療。亞急性淋巴細胞性甲狀腺炎患者癥狀較輕者無需特殊處理,可適當休息,并給以非甾體類消炎鎮痛劑;全身癥狀較重,甲狀腺腫大、壓痛明顯者可用糖皮質激素治療,首選潑尼松20-40mg/d,用藥后數小時至數日可緩解疼痛,甲狀腺腫縮小。
飲食注意:
亞急性甲狀腺炎飲食上應注意清淡飲食,多食用各種水果、蔬菜,比如蘋果、梨、白菜、芹菜等,注意勤飲水,忌辛辣、刺激、油膩飲食,比如辣椒、姜、咖啡、酒等。
以上內容僅供參考
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數病人,僅對癥狀處理即可,對輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴重病例,如疼痛、發熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應用糖皮質類固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現,持續用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會出現甲亢癥狀,但多數是一過性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴重者,可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者,可發生永久性甲狀腺功能減退,需要長期甲狀腺激素替代治療。01:57
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亞急性甲狀腺炎的鑒別診斷亞急性甲狀腺炎很容易與一些疾病相混淆,如上呼吸道感染,咽峽炎,淋巴結炎,甲狀腺功能亢進,無痛性甲狀腺炎以及急性化膿性甲狀腺炎。上呼吸道感染患者可出現咳嗽,咳痰以及類似的卡他癥狀,而亞急性甲狀腺炎有可能為上呼吸道感染之后引起的相關炎癥,咽峽炎患者可以出現咽部疼痛,而亞急性甲狀腺炎也可以使患者出現頸前區疼痛。而甲狀腺功能亢進癥可以表現為甲狀腺毒癥,而亞急性甲狀腺炎也有甲亢期,表現為甲狀腺毒癥。語音時長 01:16”
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如何診斷亞急性甲狀腺炎病情分析:想要診斷亞急性甲狀腺炎,首先患者可以有頸部劇烈疼痛,查甲狀腺功能水平顯示FT3,FT4水平升高,TSH水平明顯下降,完善甲狀腺ect顯示攝锝功能減退,則可以診斷亞急性甲狀腺炎。意見建議:建議亞急性甲狀腺炎的患者,明確診斷之后,根據自己的病情,及時應用藥物治療。平時一定要注意多休息,適當多飲水,促進體內毒素排出,另外患者不可以情緒波動較大。
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怎樣診斷亞急性甲狀腺炎病情分析:診斷亞急性甲狀腺炎要結合病史、癥狀體征以及實驗室檢查綜合性的診斷。最重要的診斷要點就是分離曲線,也就是甲功提示是甲亢,而吸碘率是減低的。意見建議:亞急性甲狀腺炎這種疾病呈自限性,也就是說不治療也會好,所以對于病情比較輕的患者,可以不治療。如果病情比較重,建議要給予口服非甾體類的解熱鎮痛藥或者是口服激素治療。
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亞急性甲狀腺炎指標亞急性甲狀腺炎確診和復查的指標,主要有甲狀腺功能,血常規,血沉,甲狀腺超聲,甲狀腺顯像等等。亞急性甲狀腺炎,典型的癥狀是甲狀腺疼痛腫大。如果做相關檢查,會發現甲狀腺功能有可能是亢進,有可能是減退,但是血沉明顯的升高,而甲狀腺攝碘率或者甲狀腺顯像明顯的降低,做甲狀腺超聲會發現甲狀腺內部片狀的低回聲區域