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• 下肢動脈硬化閉塞癥如何治療

  我們繼續和大家討論一個，大家比較感興趣的話題，那就是得了動脈硬化閉塞，如何的去治療，有沒有好的辦法，能夠讓我們的動脈硬化逆轉，或者是減輕，能夠使患者得到很好的恢復，我想任何一個疾病，它之所以能夠出現有它的原因，而它的治療也有辦法，咱們一一來說，首先，最好的辦法就是對著病因來治，咱們大家都知道，動脈硬化可能跟三高有關系，高血壓，高血糖，高血脂，那么說我們在治療的時候，針對這三個病因進行的治療，把血糖控制好，把血壓控制好，把血脂降下來，能夠很有效地減緩動脈硬化，另外抽煙，大家可能沒有意識到，抽煙對于血管的影響，抽煙不但對下肢動脈硬化閉塞，對于全身的血管它都是有影響的，這是經過大量的實驗來證實了的，而且在目前是被權威的醫學，都推認為，抽煙能夠嚴重地加重動脈硬化，加重疾病的進展，所以說在臨床上，有了動脈硬化的患者一定要戒煙，當然能不抽煙，所有的人戒煙這是最好的，但是對于動脈硬化的病人，尤其是下肢動脈硬化的病人，在臨床上我們也提出了一個口號，這個口號是什么呢，要抽煙就不要你的腿，要腿你就別抽煙，這是真實的寫照。另外還有一點，就是說藥物的治療，藥物的治療包括抗血小板治療，這是大家都知道的，其實有好多人沒有任何的癥狀，他們會說大夫為什么，我還要吃這些抗血小板的藥呢，這個藥呢，抗血小板的藥物，典型的代表就是阿司匹林，一天一片的，副反應又小，而且效果又是公認的，因為經過大宗的人群調查，超過60歲的患者，如果是每天吃一片，小劑量的腸溶性的阿司匹林，會大大減少心血管，腦血管，包括下肢動脈硬化，這種血管疾病的發生，這是非常讓人受益的，一種治療方式，其他的，還有一些更重要的治療方式，那就是對于一些嚴重病變的患者，咱們現在方式有搭橋，也就是說用外科手術，用人工血管，或者是自體的，這大隱靜脈進行搭橋，但是隨著目前介入水平的提高，這種之類的手術是越做越少，因為它的創傷大，雖然它的效果也不錯，但是，患者不是特別的愿意挨這一刀，而且這種手術做起來，也比較辛苦。那么最好的，而且最有效的，現在主流的治療方式就是介入，相信大家對于介入，這個都比較熟悉，也就是說用一種體外經過皮穿刺，穿透到血管，然后用導絲把血管打通，植入支架，或者是用球囊進行單純的擴張，把已經閉塞，或者是接近閉塞的血管，讓它恢復到正常的血流，這種手術方式創傷小，而且可以重復，也就是說我這次沒做成功，或者是我做成功了，過了幾年患者又復發了，還可以進行二次，三次，甚至更多次的這種操作，所以這個是比較受醫務人員，尤其是受患者的歡迎的，還有其他一些治療方式，比如說鍛煉，還有對一些比較嚴重的動脈硬化，就是手術，藥物，也很難解決問題的，做高壓氧的治療，還有其他的一些治療的方式，那些用得相對就偏少一點，咱們找時間再進行討論。

  

  04:25
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 5471次

• 下肢動脈硬化閉塞癥

  下肢動脈硬化閉塞癥是一種血管老化性疾病，其實是人體老化的一個血管在動脈系統的一種體現，也就是隨著我們的年齡增長，實際年齡比如說到了80歲，血管同樣也有年齡，它就老化至80歲，但是由于我們的人體的這個生活，首先是遺傳因素的不同，另外一個就是我們整個的生活習慣，攝入的營養不同，周圍的環境不同，血管老化的這個過程每個人并不完全一致，血管的進程，老化進程，跟實際年齡往往會有一定的差異，對于一些存在糖尿病、高血壓、冠心病這些高危因素，遺傳基因上有一定缺陷，生活習慣不良，長期吸煙的患者，他的血管老化程度可能比他的實際年齡進展要快。也就是說如果他是60歲的人，那可能血管老化的程度已經達到了80歲的水平，有些人由于很好的生活習慣，就能避免甚至延緩血管老化，可能他的血管的這個年齡，比他的實際年齡要輕，下肢動脈硬化閉塞癥，尤其是體現這個血管老化的一個疾病，它的病理基礎就是血脂質在血管壁上的沉積，長期的沉積以后造成血管內膜的炎癥反應，最后造成血管內膜的增生，血管這個鈣鹽的沉積，甚至造成血管的嚴重的狹窄或者閉塞繼發血栓，總而言之它是一個慢性的種代謝性疾病的一個血管的體現。

  

  01:50
  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 5128次

• 下肢動脈硬化閉塞如何治療
  對于存在下肢動脈硬化閉塞癥的患者，可以結合步行鍛煉治療，比如說鼓勵病人每次步行25到30分鐘，每天盡量多次的進行鍛煉，這樣有助于促進側枝循環的建立。同時建議患者要結合抗血小板治療，也就是口服像阿司匹林，或者是氯吡格雷這樣的藥物。除此之外，在必要的時候，建議患者要結合介入治療或者是外科手術治療，介入治療比如說可以經皮球囊擴張或者是支架植入，或者是激光血管成形術。外科手術治療主要是人造血管與自體血管旁路移植術，這樣可以更好的改善患者的病情，以免患者時常發生靜息痛以及組織壞疽，這樣會嚴重影響患者的生活質量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-09-16 3066次

• 下肢動脈硬化閉塞癥
  下肢動脈硬化閉塞癥是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，進而導致肢體慢性缺血。高血壓、高膽固醇和吸煙與動脈硬化閉塞的發生和發展有一定關系。病變動脈增厚、變硬，伴有粥樣斑塊和鈣化，并可繼發血栓形成，致使動脈管腔狹窄或閉塞，肢體出現缺血癥狀，患肢有發冷、麻木、疼痛、間歇性跛行和趾或足發生潰瘍或壞死等臨床表現，對于間歇性跛行逐漸加重，影響工作甚至生活不能自理者，或由于肢體缺血引起靜息痛、組織壞死的患者，需要手術治療。
  語音時長 1:13”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 10052次

• 下肢動脈硬化閉塞癥如何診斷
  病情分析：下肢動脈硬化閉塞癥主要癥狀為間歇性跛行，可據此與腰椎間盤突出及靜脈性跛行進行鑒別診斷，動脈硬化閉塞癥是下肢動脈粥樣硬化斑塊的形成引起的，其導致下肢動脈狹窄和閉塞，從而導致慢性肢體缺血。意見建議：下肢動脈硬化閉塞癥是一種全身性疾病，所以要積極治療原發疾病，并且針對下肢動脈硬化閉塞情況，適當用藥。早期和中期患者可以進行手術治療。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-26 1601次

• 如何治療動脈硬化閉塞癥
  病情分析：通常來說動脈硬化閉塞癥這種疾病是可以通過應用抗凝和擴張血管的藥物來進行治療的，另外病人也可以選擇中藥治療或者外科手術治療的方式來進行痊愈。意見建議：建議患者最好是根據個人的身體狀態和病情的嚴重程度來選擇最適合的治療方法，平時在飲食上，要吃一些營養豐富清淡的食物，然后一定要避免吸煙飲酒。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-28 802次

• 下肢動脈硬化閉塞癥如何診斷
  下肢動脈硬化閉塞癥是下肢動脈性疾病，是因為下肢動脈粥樣硬化，動脈管腔出現狹窄甚至閉塞，導致下肢血液供應不足，引起下肢缺血的疾病，與高血糖，高血脂，肥胖密切相關。會出現下肢麻木，冰涼的癥狀，通過下肢彩超檢查，可以幫助診斷。建議要積極的治療原發性疾病，日常生活中要調整生活作息和飲食習慣。低鹽低脂飲食，避
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 如何治動脈硬化閉塞癥
  動脈硬化性閉塞癥是全身性動脈粥樣硬化在肢體局部表現是全身性動脈內膜及其中層呈退行性、增生性改變，使血管壁變硬縮小、失去彈性，從而繼發血栓形成致使遠端血流量進行性減少或中斷。常見的原因有吸煙、慢性損傷、感染、寒冷與潮濕的生活環境等。治療上可采取一般療法、高壓氧艙療法、中藥治療、手術療法等。
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-09-24 1338次