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• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓?；蛘咄ㄟ^頸內(nèi)靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5670次

• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點，但是也有它的缺點，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5645次

• 什么是門靜脈高壓
  肝臟由門靜脈和肝動脈系統(tǒng)雙重供血，其中75%來自于門靜脈，25%來自于肝動脈，門靜脈把來自消化道富含營養(yǎng)成分的血液輸入肝臟，而肝動脈將含氧豐富的血液輸入肝臟。門高壓是指門靜脈系統(tǒng)因多種原因使其血液受阻，引起血液淤滯和門靜脈壓力增高，并伴側(cè)支循環(huán)形成一種病理狀態(tài)。肝硬化是引起門靜脈高壓的最主要的原因，由于肝臟的硬化再生結(jié)節(jié)對肝竇及肝靜脈的壓迫，導(dǎo)致門靜脈阻力升高，是門靜脈高壓的起始動因。肝硬化時因肝功能的減退、結(jié)構(gòu)因素導(dǎo)致多種血管活性，因此滅活失調(diào)導(dǎo)致心排出量增加，外周血管阻力降低而成高動力循環(huán)狀態(tài)，此時內(nèi)臟沖血，進(jìn)而門靜脈血流量增加，從而維持和加重門靜脈高壓，門脈高壓表現(xiàn)為側(cè)枝循環(huán)開放，而出現(xiàn)食管和胃靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，脾大和腹水等。
  語音時長 1:19”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-02 7081次

• 門靜脈高壓的分類
  門靜脈高壓氛圍肝前性肝型和肝后型，門靜脈主干的血栓形成，脾靜脈的血栓形成，分支的血栓形成藥物感染導(dǎo)致的門靜脈壓力增高。都屬于肝前性肝硬化是最主要的肝型。乙肝血竇為界又將肝型分為竇前型，竇型和竇后型，血吸蟲病肝硬化屬于竇前型，病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化屬于竇型或竇后型。肝靜脈入口血栓形成，下腔靜脈血栓形成，而導(dǎo)致的門靜脈高壓屬于肝后型，肝后型的門靜脈高壓，有一個特殊的名字叫做布加氏綜合征。
  語音時長 1:09”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 3720次

• 門靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門靜脈高壓的情況出現(xiàn)，那么患者就有可能會出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。而且有的時候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會造成患者在短時間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見建議：所以，門靜脈高壓的患者能活多久，是一個不確定的問題?；颊咭⒁庾屑?xì)的保養(yǎng)，這樣的話才不會影響到生命的危險。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-19 2702次

• 什么是肝硬化門靜脈高壓癥
  病情分析：肝硬化門靜脈高壓癥是由于肝硬化導(dǎo)致入肝的門靜脈阻力增加造成壓力升高，引起胃腸道淤血、食管胃底靜脈曲張、脾臟腫大等一系列的改變。意見建議：肝硬化門脈高壓癥的患者，日常生活中一定要注意細(xì)嚼慢咽，不要吃堅硬粗糙的食物，以免劃傷曲張靜脈造成上消化道大出血。為了降低門靜脈高壓，可以采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)，但是術(shù)后要注意預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1205次

• 心源性水腫會導(dǎo)致門靜脈高壓嗎
  心源性水腫有可能會導(dǎo)致門靜脈高壓，門靜脈高壓也有可能是因為肝炎引起。心源性水腫主要就是指是心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，就會使機(jī)體組織間隙有過多的液體積聚引發(fā)水腫?；颊呱眢w低垂部位會最先出現(xiàn)水腫，有一些患者還會出現(xiàn)肝腫大、門靜脈高壓、頸靜脈曲張等癥狀，比較嚴(yán)重的時候，還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水、胸腔
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 223次

• 心源性水腫會伴有門靜脈高壓嗎
  心源性水腫如果病情比較輕一般情況下不會伴有門靜脈高壓，如果病情比較嚴(yán)重一般情況下會伴有門靜脈高壓。心源性水腫比較常見，主要就是指心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，導(dǎo)致機(jī)體組織間隙有過多的積液，這樣就會引發(fā)水腫，主要是由于右心衰竭引起的?；颊邥谏眢w低垂部分先出現(xiàn)水腫，如果患者的癥狀比較輕，一般情況下不會
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 56次