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• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測(cè)量，可以通過(guò)直接測(cè)量，或者說(shuō)間接測(cè)量，在直接測(cè)量里，能夠測(cè)到門靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過(guò)這個(gè)正常范圍，就是門靜脈高壓。或者通過(guò)頸內(nèi)靜脈測(cè)壓，測(cè)量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國(guó)際上和在我國(guó)都有不同的分布，我們國(guó)家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5717次

• 門靜脈高壓可逆轉(zhuǎn)嗎

  門靜脈高壓是否可以逆轉(zhuǎn)，主要決定于它的病因來(lái)自于什么，是由什么導(dǎo)致來(lái)決定的，如果是乙肝肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓，那么我們首先要從肝病的基礎(chǔ)治療開始，要抗病毒、要抗纖維化、保肝等治療，如果病毒控制的很好，纖維化程度在減輕，門靜脈壓力是有可能逆轉(zhuǎn)的。那么如果是酒精性肝損害或者是藥物性，或者是自身免疫性等等，導(dǎo)致的門靜脈壓力升高，也把這些原因去除以后，有可能一定程度上也能緩解門靜脈高壓，如果是肝前性的，因?yàn)殚T靜脈海綿樣變梗阻等等導(dǎo)致的門靜脈高壓，通過(guò)手術(shù)治療，門靜脈高壓是可以逆轉(zhuǎn)的，如果是肝后性的，比如說(shuō)像縮窄性心包炎等等，導(dǎo)致的門靜脈壓力升高，解除了它的病因，門靜脈壓力也是可以逆轉(zhuǎn)回去的。

  

  01:24
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 4963次

• 門靜脈高壓癥的手術(shù)治療
  手術(shù)治療的目的主要是切斷或減少曲張靜脈的血流來(lái)源、降低門靜脈壓力和消除脾功能亢進(jìn)，一般用于食管胃底靜脈曲張破裂大出血各種治療無(wú)效而危及生命者，或食管胃底靜脈曲張破裂大出血后用于預(yù)防再出血特別是伴有嚴(yán)重脾功能亢進(jìn)者。有各種斷流、分流術(shù)和脾切除術(shù)等，手術(shù)預(yù)后與慎重選擇病例和手術(shù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。在無(wú)黃疸或腹水、肝功能損害較輕者，手術(shù)預(yù)后較好；大出血時(shí)急診手術(shù)、機(jī)體一般狀況差、肝功能損害顯著者，手術(shù)預(yù)后差、死亡率高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-06 2117次

• 門靜脈高壓的表現(xiàn)
  門靜脈高壓的患者主要的會(huì)出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)的情況，患者會(huì)表現(xiàn)為充血性脾大。再一個(gè)就是可能會(huì)出現(xiàn)腹腔積液，像肝硬化晚期的患者出現(xiàn)門靜脈高壓的情況一般就會(huì)出現(xiàn)腹腔積液的情況。還有的患者可能會(huì)出現(xiàn)一些胃腸血管疾病。所以，針對(duì)門靜脈高壓的患者應(yīng)該引起重視，積極的進(jìn)行相應(yīng)的治療來(lái)防止病情的發(fā)展。平常在治療期間飲食上一定要注意清淡，盡量的以易消化的食物為主，而且要避免暴飲暴食，還要注意適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-10 1710次

• 門靜脈高壓癥需要手術(shù)嗎
  病情分析：一般是在肝硬化的患者上造成了門靜脈壓力持續(xù)性增高。大量的門靜脈血液在沒(méi)有進(jìn)入肝臟前就直接進(jìn)入到了身體側(cè)支循環(huán)，會(huì)出現(xiàn)腹壁和食管靜脈曲張擴(kuò)大肝腹水肝功能失常。意見建議：要看病情程度，不一定非手術(shù)治療的，主要是針對(duì)病因治療休息好，控制好飲食，治療肝硬化藥物治療可以降低門靜脈的壓力和食管的靜脈曲張，可以用內(nèi)鏡治療。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 2202次

• 門靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門靜脈高壓的情況出現(xiàn)，那么患者就有可能會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。而且有的時(shí)候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會(huì)造成患者在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見建議：所以，門靜脈高壓的患者能活多久，是一個(gè)不確定的問(wèn)題。患者要注意仔細(xì)的保養(yǎng)，這樣的話才不會(huì)影響到生命的危險(xiǎn)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-19 2702次

• 門靜脈高壓吐血
  門靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的，也可能是患者患有胃癌導(dǎo)致的，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環(huán)障礙、血流壓力增加，導(dǎo)致食管和胃底的靜脈擴(kuò)張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、乏力、肝區(qū)疼痛、黃疸、皮膚色素
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-22 231次

• 門靜脈高壓ct診斷標(biāo)準(zhǔn)
  門靜脈高壓CT診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是測(cè)量門靜脈的壓力，當(dāng)門靜脈的壓力明顯升高，超過(guò)正常值以后就可以診斷門靜脈高壓。門靜脈高壓是門靜脈系統(tǒng)壓力升高所引起的一組綜合征，肝硬化是引起門靜脈高壓最常見的病因，門靜脈血栓形成、心衰等也會(huì)引起門靜脈高壓，患者會(huì)出現(xiàn)脾大、腹水、門脈高壓性胃病等臨床表現(xiàn)，靜脈高壓的患者還會(huì)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 4322次