髓質(zhì)海綿腎是與遺傳和發(fā)育相關(guān)的先天性異常，以腎錐體乳頭部的集合管囊狀擴(kuò)張，椎體切面呈多孔狀或海綿狀為病理特征，臨床表現(xiàn)和治療似腎結(jié)石，其臨床表現(xiàn)如下：
1、大多數(shù)髓質(zhì)海綿腎患者無癥狀，通常是成人因腎結(jié)石做X線檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，約有75%的患者為雙側(cè)受累，15%-20%的草酸鈣和磷酸鈣腎結(jié)石患者，患有髓質(zhì)海綿腎，患者也可能有血尿和尿路感染的癥狀，約10%的患者反復(fù)發(fā)作腎結(jié)石，菌尿癥和腎盂腎炎。
2、髓質(zhì)海綿腎腹部平片可能正常，也可能顯示髓質(zhì)腎鈣質(zhì)沉積現(xiàn)象，靜脈腎盂造影呈現(xiàn)花束或畫刷現(xiàn)象，CT掃描顯示皮髓質(zhì)交界處鈣化。
其治療方法如下：髓質(zhì)海綿腎合并腎結(jié)石的患者，鼓勵(lì)患者保持每日兩升左右的尿液，高尿鈣患者可口服噻嗪類利尿劑，因?yàn)榇蠖鄶?shù)病例結(jié)石是雙側(cè)多發(fā)，對位于集合管的結(jié)石可考慮體外碎石治療，但當(dāng)結(jié)石進(jìn)入腎盂和輸尿管引起梗阻者，要盡快采取措施解除梗阻腎臟的功能。
