靶向治療耐藥后，停止現(xiàn)在使用的靶向藥物，患者可以進(jìn)行相關(guān)的基因檢測(cè)，明確是否有新的靶向藥物，患者可以更改為化療，患者也可以采用免疫治療。
靶向治療注意監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)血壓變化和監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，注意患者有無(wú)不適癥狀。患者注意一定要把基礎(chǔ)疾病跟醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的交流，若有任何不適，立即通知醫(yī)生。
靶向治療耐藥后怎么辦
朱希山主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤科
2024-09-201557次
以上內(nèi)容僅供參考
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恩替卡韋耐藥了怎么辦乙型肝炎應(yīng)用恩替卡韋的病人，比較普遍，因?yàn)槎魈婵f對(duì)于乙肝抗病毒來(lái)說(shuō)，是首選的一線用藥。它的耐藥率相對(duì)比較低，但是確確實(shí)實(shí)也有一定的耐藥率，一旦出現(xiàn)了恩替卡韋的耐藥。我們就要及時(shí)地調(diào)整方案，我們要換用和恩替卡韋沒(méi)有交叉耐藥的這種藥物，最常用的就是替諾福韋。換用替諾福韋以后，如果出現(xiàn)了病毒轉(zhuǎn)陰，我們就換用替諾福韋，還有個(gè)別人，他要聯(lián)合替諾福韋，就單獨(dú)替諾福韋，可能病毒還轉(zhuǎn)不了陰，需要恩替卡韋聯(lián)合替諾福韋，現(xiàn)在還有新上市的TAF，也可以換用TAF。目前TAF還沒(méi)有耐藥的報(bào)道，一旦發(fā)現(xiàn)恩替卡韋耐藥以后，我們要及時(shí)調(diào)整方案，不要來(lái)拖延，導(dǎo)致肝功異常。
01:28
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-22 38264次
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中風(fēng)后怎么辦中風(fēng)后我們首先，我們就得馬上去急診，這是毫無(wú)置疑的，就是說(shuō)一旦出現(xiàn)中風(fēng)，覺(jué)得自己得了中風(fēng)了，沒(méi)有任何選擇，第一個(gè)是先去急診，因?yàn)槟阋热ラT診，或者找一個(gè)專家看，莫過(guò)于那很可能就會(huì)耽誤病情，因?yàn)橹酗L(fēng)后，需要的是一個(gè)快速的一個(gè)通道，就跟心梗一樣，這種綠色通道，是一般的大醫(yī)院里都會(huì)有，或者120他都會(huì)知道，這個(gè)腦卒中的綠色通道，去了急診以后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的癥狀，然后通過(guò)CT以后，做CT以后進(jìn)行判斷，最后給你制定積極的治療方案。
01:07
丁宇
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-03-24 3594次
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靶向治療耐藥后怎么辦靶向治療耐藥以后對(duì)于患者來(lái)說(shuō)可能預(yù)后較差，患者可以更改為化療。因?yàn)榘邢蛑委煏r(shí)間比較長(zhǎng)，常常在一年左右會(huì)產(chǎn)生耐藥，而這個(gè)空檔期時(shí)患者腫瘤細(xì)胞可能對(duì)化療比較敏感，因此建議患者可以更改為化療?；颊咭部梢赃M(jìn)行相關(guān)的基因檢測(cè)，明確是否有新的靶向藥物，若有新的靶向藥物也能取得較好的臨床效果，也應(yīng)該積極的給予嘗試。近年來(lái)采用的免疫治療，對(duì)于一部分惡性腫瘤，能夠取得較好的臨床效果，患者也可以考慮進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè)，明確是否對(duì)免疫治療也敏感。免疫聯(lián)合化療對(duì)于這部分惡性腫瘤常常能夠延長(zhǎng)患者的生存期，提高患者的生活質(zhì)量，而且會(huì)降低患者的痛苦。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-02-21 6073次
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肺癌用了靶向藥耐藥之后怎么辦肺癌用了靶向藥耐藥之后，可以考慮繼續(xù)靶向治療或者全身化療。當(dāng)肺腺癌患者，應(yīng)用一段時(shí)間靶向藥物出現(xiàn)病情進(jìn)展，耐藥之后，可根據(jù)轉(zhuǎn)移灶以及原發(fā)灶，再次取活檢，再次行基因檢測(cè)。如果伴隨有T790m基因突變，可選擇奧西替尼進(jìn)行二線靶向治療。如果出現(xiàn)新的基因突變，像ALK出現(xiàn)突變，可選擇克唑替尼，阿來(lái)替尼進(jìn)行靶向治療。如果二次基因檢測(cè)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)基因突變，那么可以選擇免疫治療，抗血管治療，以及全身化療。抗血管治療，可選擇貝伐珠單抗，重組人血管內(nèi)皮抑制素。免疫治療，可選擇pd1抗體以及pd-L1抗體。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
徐亮
主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院
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任運(yùn)江
主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-19 2305次
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呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-02-11 9103次
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強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-08-08 1583次
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強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-08-11 1040次
