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• 肺癌靶向藥有哪些

  肺癌的靶向藥，現(xiàn)在發(fā)展的還是非常好的，我們目前來(lái)講肺癌有，我們說(shuō)有三個(gè)驅(qū)動(dòng)基因，要去做檢測(cè)。在這樣的檢測(cè)的情況下，我們能夠得到非常好的治療的效果，第一，就是我們比較，之前研究的比較多的就是EGF，就是表皮生長(zhǎng)因子受體，這方面的藥物，基因的突變，我們說(shuō)在人群中大概是30%到50%，特別是我們說(shuō)亞洲的女性，不抽煙的女性人群，其中的突變率非常高。那有這樣的基因突變，我們就可以采用，對(duì)抗靶點(diǎn)的藥物。而這個(gè)藥物作為肺癌分子的靶向藥物，實(shí)際上目前來(lái)說(shuō)，使用是十分廣泛，可以說(shuō)是最為廣泛的一系列藥物，也能得到非常好的效果。第二，就是我們說(shuō)的叫ALK融合基因，基因的融合突變率不是那么高，大概是在5%左右，但是即使是這樣，我們?nèi)绻型蛔兊幕颊叩脑挘軌蚍孟鄳?yīng)的藥物，也能夠獲得非常非常好的效果。我們有很多這樣的病例，通過(guò)服藥之后，在一個(gè)月之內(nèi)，就能達(dá)到80%以上的腫瘤的退縮。第三，就是我們現(xiàn)在研究的比較多的，或者說(shuō)比較火的，我們說(shuō)PD-1的抑制劑，是生物免疫治療的抑制劑，在目前非小細(xì)胞肺癌里面，研究的也非常地多，也在臨床上，已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，它的效果是得到認(rèn)可的。如果有相應(yīng)的靶點(diǎn)的這種表達(dá)，或者說(shuō)有系列的敏感的因素存在的話，我們采用分子靶向治療，會(huì)獲得非常好的效果，而且是不需要化療的。

  

  02:06
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 16482次

• 肺癌有哪些靶向藥

  肺癌的靶向藥，現(xiàn)在是比較多了，從靶向治療掀開(kāi)帷幕以后，針對(duì)于肺癌的治療，靶向藥物是最多的。我們常見(jiàn)的幾種靶向藥物：第一，最常見(jiàn)的叫TKI類的，小分子的酪氨酸激酶抑制劑，這些藥物是作用于腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的；第二，是肺癌的靶向藥，叫新生血管抑制劑，它是作用于腫瘤的新生血管。因?yàn)槟[瘤長(zhǎng)大的時(shí)候，需要外部供血，需要自己生成很多的新生血管。那些藥物可以阻止新生血管形成，達(dá)到抑制腫瘤的作用。第三，還有一些靶向藥物是多靶點(diǎn)的，比如說(shuō)它既可以滲透到細(xì)胞內(nèi)部，起到TKI酪氨酸激酶抑制劑的作用，也可以在細(xì)胞外部，去阻擋新生血管形成，這是多靶點(diǎn)藥物。現(xiàn)在新興的一些藥物，叫免疫檢查點(diǎn)抑制劑，就可以通過(guò)調(diào)節(jié)人的免疫力，來(lái)控制腫瘤。大概主要的一些靶向藥，就這幾種。

  

  01:27
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 10603次

• 肺癌靶向藥物耐藥機(jī)制
  當(dāng)患者所患肺癌，具有某種特定的基因位點(diǎn)突變時(shí)，通過(guò)口服相關(guān)的靶向藥物可以有效的控制腫瘤的進(jìn)展，但是有相當(dāng)一部分患者在服用一段時(shí)間的靶向藥物后，會(huì)產(chǎn)生耐藥的現(xiàn)象，腫瘤又出現(xiàn)增大增多的情況，這主要是因?yàn)槟壳八褂玫陌邢蛩幬镏皇轻槍?duì)特定的某個(gè)或者某幾個(gè)基因突變的位點(diǎn)進(jìn)行治療，而不能覆蓋導(dǎo)致腫瘤發(fā)生發(fā)展的所有的基因靶點(diǎn)。因此當(dāng)其中一個(gè)或者幾個(gè)突變的基因位點(diǎn)被阻斷后，在早期會(huì)很明顯地控制腫瘤，但隨著腫瘤細(xì)胞的適應(yīng)，其他的突變位點(diǎn)被激活或者占據(jù)主導(dǎo)地位。導(dǎo)致腫瘤的再次的發(fā)生發(fā)展。這就很像是交通管制時(shí)，飛行航線或者高速路被阻斷，但是國(guó)道和其他支路還能通達(dá)是一樣的道理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  于建華 主治醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2019-07-29 3375次

• 靶向治療耐藥后怎么辦
  靶向治療耐藥以后對(duì)于患者來(lái)說(shuō)可能預(yù)后較差，患者可以更改為化療。因?yàn)榘邢蛑委煏r(shí)間比較長(zhǎng)，常常在一年左右會(huì)產(chǎn)生耐藥，而這個(gè)空檔期時(shí)患者腫瘤細(xì)胞可能對(duì)化療比較敏感，因此建議患者可以更改為化療。患者也可以進(jìn)行相關(guān)的基因檢測(cè)，明確是否有新的靶向藥物，若有新的靶向藥物也能取得較好的臨床效果，也應(yīng)該積極的給予嘗試。近年來(lái)采用的免疫治療，對(duì)于一部分惡性腫瘤，能夠取得較好的臨床效果，患者也可以考慮進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè)，明確是否對(duì)免疫治療也敏感。免疫聯(lián)合化療對(duì)于這部分惡性腫瘤常常能夠延長(zhǎng)患者的生存期，提高患者的生活質(zhì)量，而且會(huì)降低患者的痛苦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-21 6075次

• 肺癌晚期靶向耐藥能存活10年么
  肺癌晚期靶向耐藥后，病情會(huì)在短時(shí)間內(nèi)急劇進(jìn)展，不會(huì)存活10年。此時(shí)要么更換靶向治療藥，要么采取常規(guī)辦法做放化療，至少選一種辦法繼續(xù)治療，這樣才能夠繼續(xù)延長(zhǎng)生存期，改善生活質(zhì)量。晚期肺癌的生存期都在3年到5年之內(nèi)。
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-11 9103次

• 肺癌靶向藥哪里買
  肺癌靶向藥可以到定點(diǎn)的醫(yī)保藥店去買。肺癌靶向藥從2018年元月份開(kāi)始實(shí)行醫(yī)保報(bào)銷，2018年以前，肺癌靶向藥物是完全自費(fèi)的藥物。實(shí)行醫(yī)保報(bào)銷后報(bào)銷的比例，無(wú)論國(guó)產(chǎn)的還是進(jìn)口的，都可以報(bào)70%以上。國(guó)產(chǎn)的肺癌靶向藥物，報(bào)銷之后，每個(gè)月大概自費(fèi)1700塊錢左右。英國(guó)產(chǎn)的每個(gè)月自費(fèi)2200塊錢左右。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-02-12 10210次

• 肺癌三代靶向藥耐藥后怎么辦
  肺癌三代靶向藥耐藥后可以進(jìn)行放療、化療以及手術(shù)治療。肺癌的患者通常是由于遺傳因素以及不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的疾病形成，肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的一種惡性腫瘤疾病，當(dāng)患者發(fā)生了肺癌時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咳血等癥狀。肺癌的患者在使用三代靶向藥耐藥后，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行放療以及化療，放療通常會(huì)利
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-11 1040次

• 肺癌靶向藥耐藥后怎么治療
  肺癌靶向藥耐藥后需要通過(guò)重新選擇靶向治療藥物、局部放療、全身化療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。1、重新選擇靶向治療藥物：當(dāng)肺癌靶向治療出現(xiàn)吉非替尼片等耐藥的情況，需要重新對(duì)人體進(jìn)行基因檢測(cè)，找到癌細(xì)胞新的靶點(diǎn)，再重新選擇新的靶向治療藥物，如甲磺酸奧希替尼片。另外，為了有效避免人體再次出現(xiàn)耐藥性，在進(jìn)行靶
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-08 1583次