COPD多于中年后發病,哮喘則多在兒童或青少年期發病。copd癥狀緩慢進展,逐漸加重,哮喘則癥狀起伏大。copd多由長期吸煙或有害氣體顆粒接觸史,哮喘則常成過敏體質,過敏性鼻炎或濕疹等,部分的患者有哮喘家族史。
COPD氣流受限基本為不可逆,哮喘多為可逆性。部分病程長的哮喘患者易發生氣道重塑,氣流受限不能完全逆轉。而少數COPD患者伴有氣道高反應性,氣流受限部分可逆,此時應根據臨床及實驗室檢查所見,全面分析,必要時做支氣管激發實驗,支氣管擴張實驗和最大呼氣流量晝夜變異率進行鑒別,在部分患者中這兩種疾病可重疊出現。