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• 膜性腎炎病因

  并沒(méi)有膜性腎炎這個(gè)病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來(lái)的病，它的發(fā)病率越來(lái)越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時(shí)候，腎病綜合征的病人，十個(gè)有一個(gè)是膜性腎病就不錯(cuò)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個(gè)腎病綜合征，往往會(huì)出現(xiàn)六七個(gè)膜性腎病，所以膜性腎病這個(gè)原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會(huì)稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說(shuō)原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個(gè)我們認(rèn)為原因也是兩個(gè)方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類(lèi)的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國(guó)家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來(lái)越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來(lái)越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6130次

• 紫癜性腎炎會(huì)遺傳嗎

  咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發(fā)于過(guò)敏性紫癜。過(guò)敏性紫癜，雖然名字叫過(guò)敏，其實(shí)它和過(guò)敏的關(guān)系并不是那么密切。現(xiàn)在認(rèn)為過(guò)敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜。70%的病人會(huì)合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會(huì)出現(xiàn)水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據(jù)，他的紫癜的情況來(lái)進(jìn)行治療，這種情況一般是不會(huì)遺傳的。為什么這么說(shuō)，這種病實(shí)際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒(méi)有太明確的關(guān)系。但是如果一個(gè)家庭里面，會(huì)有一到兩個(gè)紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個(gè)家庭的飲食習(xí)慣有關(guān)系的。所以咱們碰到過(guò)敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對(duì)他的飲食結(jié)構(gòu)，對(duì)他的生活環(huán)境進(jìn)行一個(gè)調(diào)查，然后發(fā)現(xiàn)他的易發(fā)因素和易過(guò)敏的因素，然后進(jìn)行針對(duì)性的防治。

  

  01:25
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 3091次

• 膜性腎炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  膜性腎病的確是會(huì)復(fù)發(fā)的，所謂的膜性腎病，描述的是慢性腎炎的一種病理類(lèi)型，指的是患者的腎小球足細(xì)胞與基底膜之間有一些免疫復(fù)合物沉積造成基底膜的增厚。患者腎小球的濾過(guò)屏障受到嚴(yán)重的破壞，患者會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿表現(xiàn)百分之八十的患者表現(xiàn)為腎病綜合癥。這種病情相對(duì)還是比較嚴(yán)重的，大概有百分之六七十的患者經(jīng)過(guò)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療以后蛋白尿可以轉(zhuǎn)移，蛋白尿的程度降低到原來(lái)的一半以下，這都叫作治療有效。但是有一些患者還是仍然可能會(huì)再次復(fù)發(fā)的，甚至有的患者在以后的幾十年的人生中反復(fù)的經(jīng)常的復(fù)發(fā)。這主要與患者，身體過(guò)于勞累或者是使用抽檢技術(shù)的過(guò)程中抽檢的速度比較快，以及患者在感冒以后，腹瀉以后容易復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-14 3089次

• 膜性腎炎會(huì)惡化嗎
  膜性腎炎屬于病理診斷，一般膜性腎炎特指原發(fā)性膜性腎炎，原發(fā)性膜性腎炎，病因不明，主要見(jiàn)于中老年男性，膜性腎炎臨床表現(xiàn)多樣，可以表現(xiàn)為慢性腎小球腎炎，也可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，是腎功能不全，膜性腎炎容易并發(fā)血栓形成，最常見(jiàn)的栓塞部位是腎靜脈，其次下肢深靜脈。膜性腎炎單用激素沒(méi)有效果，需要聯(lián)合免疫治療，膜性腎炎具體如何治療，要看病人的蛋白尿程度，腎功能有沒(méi)有損害，腎病綜合征的癥狀是否明顯。如果是老年人男性，尿中補(bǔ)體c5b，c9持續(xù)增高，病理分期較晚，伴有腎功能惡化、高血壓，以及重度腎小管間質(zhì)病變，這樣的病人預(yù)后不良。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 1690次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  病情分析：膜性腎炎患者一般不怕冷，多數(shù)表現(xiàn)為腎炎綜合征或腎病綜合征，為常見(jiàn)的腎小球疾病。意見(jiàn)建議：膜性腎病患者多數(shù)表現(xiàn)為尿中泡沫增多，肉眼血尿較少見(jiàn)，可以伴有眼瞼、下肢或全身的水腫，部分患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成，尤其是下肢靜脈，可出現(xiàn)下肢不對(duì)稱性水腫，當(dāng)?shù)鞍状罅縼G失時(shí)可出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀腺功能減退，此時(shí)可有畏寒怕冷癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 2002次

• 膜性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：膜性腎病是一種相對(duì)較為嚴(yán)重的腎炎。該類(lèi)型的腎炎對(duì)糖皮質(zhì)激素治療不敏感，通常需要糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發(fā)緩解，1/3的患者經(jīng)過(guò)藥物治療可以臨床治愈，另外1/3患者及時(shí)經(jīng)過(guò)積極藥物治療最終也會(huì)進(jìn)展為尿毒癥。意見(jiàn)建議：膜性腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-06 901次

• 膜性腎病會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  膜性腎病如果病情較輕，經(jīng)過(guò)治療后有合理的護(hù)理一般不會(huì)復(fù)發(fā)，如果病情較為嚴(yán)重或護(hù)理不得當(dāng)，有可能會(huì)復(fù)發(fā)。膜性腎病的形成原因目前尚不完全明確，考慮與感染因素、藥物因素、自身免疫異常等有關(guān)。患病后隨著病情的不斷發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致腎臟功能出現(xiàn)下降，可引起蛋白尿、血尿等癥狀，會(huì)使體內(nèi)出現(xiàn)水鈉潴留而引起高血壓、水腫等
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 紫癜性腎炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  紫癜性腎炎是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)樽像靶阅I炎是一種慢性腎臟疾病，其主要原因是由于過(guò)敏性紫癜所造成的腎臟損害。紫癜性腎炎實(shí)際上是由于過(guò)敏性紫癜所產(chǎn)生以免疫球蛋白a為主的異常的免疫球蛋白沉積到小的血管，當(dāng)沉積到腎臟的小血管時(shí)就會(huì)造成腎炎的表現(xiàn)。臨床上主要以蛋白尿，血尿，甚至出現(xiàn)腎功能衰竭為主要表現(xiàn)。對(duì)于紫
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 342次