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• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 5754次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12032次

• 主動脈及冠狀動脈鈣化嚴重嗎
  主動脈鈣化一般不嚴重，要定期的復查主動脈CTA了解鈣化的進展程度。冠狀動脈鈣化是否嚴重，還需要進行冠狀動脈造影，根據冠脈狹窄的程度來進一步的判斷。如果冠脈鈣化比較明顯，引起冠脈嚴重的狹窄，這種情況就比較嚴重，需要進行冠脈支架植入術，防止急性心肌梗死的發生。如果冠脈鈣化不明顯，只引起冠脈輕度到中度的狹窄，這種情況一般不嚴重，可以進行藥物的治療，主要是給予抗血小板聚集，調脂穩定斑塊，擴張冠狀動脈等藥物的治療，同時也要注意低鹽低脂飲食，進行適當的體育鍛煉。
  語音時長 01:13”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-12 13214次

• 冠狀動脈手術
  冠狀動脈旁路移植術即冠狀動脈搭橋術，簡稱冠脈搭橋術，是國際上公認的治療冠心病最有效的方法。冠狀動脈旁路移植術是一項用于替換梗阻的冠狀動脈，以改善心肌血供，緩解心絞痛，提高生活質量和減少冠心病死亡風險的手術。其方法為用移植的血管即橋，血管常為大隱靜脈及內動脈，也有用橈動脈，網膜動脈和其他肢體動靜脈在升主動脈根部與病變冠狀動脈梗阻，建立一條血管通道，使心臟搏出的血從主動脈所架的血管橋繞過，冠狀動脈病變部位流向冠狀動脈狹窄或梗阻處的遠端。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 5050次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準確一些。意見建議：預防冠狀動脈粥樣硬化，首先應該要調整好個人的生活作息和飲食習慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內臟，要減輕體重，適當的運動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-05 7411次

• 冠狀動脈Ct造影左主干堵塞嚴重嗎
  如果做冠狀動脈CT造影檢查，顯示左冠狀動脈的分支，左主干有堵塞的話是比較嚴重的。因為這個所謂的左主干其實是左前降支，主要供應左心室前以及間隔的心肌血供，而這個部位是心臟最關鍵的部位，所以說左前降支也就是左主干有堵塞的話是比較嚴重的。如果堵塞比較嚴重，超過75%的話，是有必要放心臟冠脈支架的，建議一定要聽從介入科的醫生或者是心內科醫生的建議，該放支架還是需要放的。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-02-20 5304次

• 冠狀動脈有栓塞嗎
  冠狀動脈是指心臟冠狀動脈粥樣硬化，心臟冠狀動脈粥樣硬化有栓塞。心臟冠狀動脈粥樣硬化，由于不穩定的斑塊破裂或者血液黏稠度很高，在血液中成分聚集會形成血栓，造成血管狹窄甚至閉塞，引起心絞痛或者心肌梗死。患者存在心房纖顫會造成心臟血液流動性質產生變化，紅細胞及血小板等會聚集，從而導致血栓形成。心臟瓣膜病，
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 66次

• 脂肪栓塞能栓塞冠狀動脈嗎
  脂肪栓塞一般能栓塞冠狀動脈，當冠狀動脈內的脂肪沉積過多，就可能會發生脂肪栓塞，所以脂肪栓塞一般能栓塞冠狀動脈。脂肪栓塞是指脂肪堵塞了血管，是由于體內循環血流中出現了脂滴阻塞了血小管，通常發生于長骨骨折以及肺栓塞等。當冠狀動脈內的脂肪沉積過多，就有可能導致血液循環被阻塞，從而發生冠狀動脈脂肪栓塞，所以
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 103次