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• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7236次

• 怎么確定是不是灰指甲？

  一般可以通過指甲的具體表現病來判斷，灰指甲常表現為甲渾濁、增厚、表面凹凸不平、變脆易碎等。如果通過指甲的表現不能最終確定的話，可以通過真菌檢查、真菌培養來確定。確定是灰指甲的患者，應及時治療，不及時治療會傳染給家人和朋友。灰指甲屬于真菌感染，可以涂抹鹽酸阿莫羅芬搽劑治療。藥物為廣譜高效抗真菌藥，涂抹在甲板上能形成高黏附性的膜，膜中高濃度藥物能快速滲透，進入甲板，與致病菌結合，改變真菌細胞膜的合成，使真菌細胞膜和細胞器的形態改變，從而實現抑菌作用，能促進新甲生長，形成新甲的抗菌能力。同時聯合伊曲康唑膠囊間歇服用，藥物成分可通過血液循環到達甲床，對真菌有殺滅作用。同時注意個人衛生，避免辛辣刺激的食物，適當吃一些維生素的含片。孕婦或可能懷孕的婦女禁止服用。如需使用阿莫羅芬，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-31 978次

• 怎么樣確定是肺結核？
  肺結核的確診通常是經過相應的檢查找到結核桿菌存在的依據，例如可以通過痰培養、痰結核菌涂片，如果痰檢檢查找到結核分枝桿菌就可以確診為肺結核。另外部分患者還可以通過支氣管鏡的檢查，例如氣管鏡下的氣管黏膜局部的刷檢或灌洗，以及對局部壞死的肉芽腫進行病理活檢，如果找到結核桿菌或涂片找到結核桿菌，以及其病理活檢找到壞死性的肉芽腫時均提示有肺結核的存在。對于部分患者還可以通過經皮肺穿刺的病理活檢找到典型的結核感染的病理變化，此時亦可以確診為肺結核。當然，患者也要經過胸部X線或CT檢查以及臨床癥狀來協同診斷。
  語音時長 01:10”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-11-29 3046次

• 怎么確定是心衰
  心衰的確診一般要結合患者的病史，癥狀，體征，還有輔助檢查來做出綜合的判斷，在診斷依據上，一定要有原發性心臟基礎疾病，還有循環淤血的表現，左心衰為表現有不同程度的呼吸困難，肺部濕啰音等。右心衰主要是由于頸靜脈回流征(+)，肝大，水腫，以及心臟奔馬律，瓣膜雜音等，同時還要結合影像學和檢驗學的檢查，BNP指標升高是心衰的一個重要依據，心臟彩超檢查可以明顯的觀察心臟的收縮和舒張功能，其中計算LVEF值可以作為心衰的診斷指標。
  語音時長 01:16”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-05 1830次

• 怎么樣確定是肺結核？
  病情分析：從患者的臨床癥狀，影像學檢查，PPD實驗多個方面來確定是否感染了肺結核。肺結核一般表現為午后低熱，盜汗，咳嗽。胸片上葉尖后段，下葉背段有病灶。PPD實驗陽性，可以臨床診斷肺結核。意見建議：診斷肺結核，必須采取隔離治療的措施，聯合、規律、全程服用抗結核藥物，不得自行停藥減藥。加強對癥支持處理，加強營養，戒煙戒酒，提高身體的免疫功能。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-24 701次

• 怎么確定是鼻炎
  病情分析：第一個，可以通過臨床癥狀進行判斷，鼻炎比較常見的癥狀就是鼻塞，流鼻涕，打噴嚏，鼻子癢；第二個，建議做一下相關的輔助檢查，可以做鼻內鏡檢查，過敏原檢測，這樣就有助于判斷病情；第三個，需要結合耳鼻喉科醫生的臨床經驗綜合考慮。意見建議：鼻炎的患者在發病之后需要及時就診，進行規范化的治療，在日常生活當中，建議盡量避免接觸刺激性的物質，出門的時候需要佩戴口罩。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-10-07 1202次

• 怎么樣確定是橋本甲狀腺結節
  患者可以通過彩超檢查、體格檢查確定是否是橋本甲狀腺結節，若明確為橋本甲狀腺結節，需及時就醫診治。1、彩超檢查：患者取仰臥位，頸前多切面掃查甲狀腺，觀察腺體背景回聲、腺體內有無結節、結節大小、結節內部回聲、結節及腺體血流情況及頸部淋巴結情況。橋本甲狀腺結節彩超檢查可見腺體增大，多表現為有聲暈的中高回聲
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 317次

• 怎么樣確定是舌乳頭狀瘤
  要想確定舌乳頭狀瘤，一般需要取小塊組織，做病理切片才可以確定。可采用手術、激光或等離子的方式切除瘤體。舌頭上長了乳頭狀瘤，通常是由于病毒感染、上皮黏膜增生等原因所導致，多數乳頭狀瘤屬于舌背黏膜上的良性增生，生長較慢，一般無其他不適癥狀。但也不排除惡性腫瘤的可能，例如舌癌。病毒感染：通常有乳頭狀瘤病毒
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2021-12-24 1276次