傷寒的確診主要依賴于臨床癥狀、體征以及實驗室檢查的綜合分析。
傷寒是由傷寒沙門氏菌引起的急性腸道傳染病,其典型癥狀包括持續高熱、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大以及全身中毒癥狀。為了準確診斷傷寒,醫生通常會結合患者的臨床表現和實驗室檢查結果來進行綜合評估。從臨床癥狀來看,傷寒的潛伏期約為10-14天,隨后患者會出現持續性的高熱,體溫可達39-40攝氏度,且發熱期可持續數周。患者還可能出現全身不適、乏力、頭痛、食欲減退等非特異性癥狀。在體征方面,相對緩脈是傷寒的一個特征性表現,即體溫升高但脈搏并未相應加快。部分患者還可能出現玫瑰疹,這是一種鮮紅色、稍高出皮膚的小疹,多分布于胸腹部。在實驗室檢查方面,血培養是診斷傷寒的金標準。通常在病程的第1-2周,血液中可培養出傷寒沙門氏菌。此外,肥達試驗也是一種重要的輔助診斷方法,通過檢測患者血清中傷寒沙門氏菌的抗體來判斷感染情況。
在治療方面,一旦確診傷寒,應立即給予抗生素治療。常用的抗生素包括氯霉素、復方磺胺甲惡唑以及第三代頭孢菌素如頭孢噻肟、頭孢曲松等。治療的同時,還需密切監測患者的病情變化,及時調整治療方案。傷寒的確診需要綜合考慮患者的臨床癥狀、體征以及實驗室檢查結果。及時準確的診斷是有效治療傷寒的前提,而合理的抗生素治療則是治愈傷寒的關鍵。