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• 牙根尖炎一定要拔掉嗎

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規治療。慢性期常規治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。

  

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  辛鵬飛 副主任醫師山西白求恩醫院

  2019-12-05 6861次

• 牙根爛了必須拔掉嗎

  牙根爛了在臨床上不一定要拔掉，是取決于牙根爛的程度。隨著醫療技術的發展，大多數牙根爛掉的牙齒都可以保存。第一種，部分牙根可以進行樁冠修復，在完善根管治療的基礎上打樁，打樁后恢復牙齒形態，通過全冠修復，達到功能和形態的恢復。另外，還可以保留牙根做磁固位體，年老患者缺牙比較多，甚至全口都缺牙的患者，通過磁性附著體，可以達到良好的附著固位。第三種，如果牙根爛的確實很厲害，通過臨床醫生的判斷，沒有保留價值是可以拔除的。但在臨床上有部分患者可能由于身體狀況不能拔牙，不能進行有創手術，也可以對牙根進行保存治療。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-09 6073次

• 牙根尖炎一定要拔掉嗎
  治療牙齒有一個最基本的原則，有保留價值的牙齒通過治療盡量保留，沒有保留價值的牙齒才考慮拔除。牙根尖炎不一定要拔掉，有以下方法治療：口服阿莫西林或一代二代頭孢菌素和甲硝唑片，疼痛明顯可以口服布洛芬膠囊和高烏甲素片。局部治療：一、開髓引流。急性期應該打開髓腔，拔出根髓，保證根管通暢，使炎癥從根管得到引流，開髓以后在根管口可以放置松軟的棉球以利引流。二、切開引流。急性化膿期膿液到達骨膜下或黏膜下，在壞牙相應根尖區膿腫明顯處切開引流排膿。三、根管治療術。急性期緩解后徹底清除根管內感染物，嚴密充填根管，做永久性的修復。四、根尖刮治術。病變較大時做這種手術消除根尖區病變，但只限于上下頜前牙。如果經過以上治療，患牙仍不能保留才可以考慮拔除。
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  楊志峰 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-25 22154次

• 智齒一定要拔掉嗎
  長了智齒不一定都要拔掉，拔還是不拔看情況來決定，智齒如果是正位萌出的，它又有對頜牙，可以行使咀嚼功能，沒有牙周病變，也沒有牙體組織病變，不容易反復導致冠周炎癥，這種智齒完全可以保留，保留智齒，行使智齒的功能。如果智齒沒有對頜牙，沒有咬合功能或者智齒反復出現冠周炎癥，或者導致其他組織病變，這種情況下就可以將智齒拔掉，拔智齒不能夠在急性炎癥期拔牙，所以如果患者的智齒牙齦組織出現急性疼痛，先消炎，炎癥控制之后再拔智齒。
  語音時長 01:19”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-02-15 10887次

• 牙根尖炎一定要拔掉嗎
  病情分析：牙根尖炎不一定要拔牙的，這種情況一般會引起牙齒的咬合痛，另外可能會有松動。意見建議：只要牙齒松動不明顯就有治療保留的意義，只要做完善的根管治療之后就可以保留，使用的之后再做一個牙套，如果說松動已經很明顯了到了三度松動，這種情況考慮拔牙處理，治療的意義不是很大。
  史偉萍 主治醫師浙江大學醫學院附屬第二醫院

  2019-03-20 2101次

• 牙根尖周炎一定要切開么
  隨著牙根尖周炎癥繼續發展，形成急性根尖膿腫，疼痛加劇，膿液擴散至骨膜下，疼痛腫脹均很明顯。這時需要開放引流，膿腫形成后應切開引流，給予消炎止痛藥物，急性期癥狀緩解后做根管治療術或牙髓塑化治療，應該到專業的醫院進行治療。
  趙如玲 副主任醫師長治醫學院附屬和濟醫院

  2018-12-26 2701次

• 慢性牙根尖周炎一定要拔牙嗎
  根尖周炎是不需要拔牙的，慢性根尖周炎一般分為根尖周囊腫、根尖周肉芽腫、根尖周膿腫以及根尖周致密骨炎。治療慢性根尖周炎，最好的方法不是拔牙，而是做根管治療，根管治療可以去除牙齒里壞死的牙神經，以及牙根尖的炎癥，然后再把牙齒補起來，或者做修復的治療，這樣就可以使牙齒不用拔除，繼續存留在口腔中，繼續行使它
  曹洪娟 主治醫師中國醫科大學附屬口腔醫院

  2022-01-24 152次

• 蛀牙一定要拔掉嗎
  蛀牙并不一定要拔除，通常情況下蛀牙可以補，叫充填治療。根據蛀牙的嚴重程度，比較輕微的小洞，醫生用牙鉆把腐壞的牙體組織去除掉，用充填材料把這個洞補上，就可以成為一顆完好的牙齒。蛀牙如果很嚴重或者蛀牙已經有疼痛的癥狀，這個時候可能需要殺神經，要把壞死或者感染的牙神經去除掉，做根管治療，完善的根管治療之后
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-05-26 1312次