擴(kuò)張性心肌病在臨床上一般指的是擴(kuò)張型心肌病,可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查、查體以及影像學(xué)檢查等區(qū)分?jǐn)U張型心肌病。
1、實(shí)驗(yàn)室檢查一般指的是血生化、甲狀腺功能等檢查,還有免疫抗體測定、心肌酶學(xué)檢查,通過這些檢查方式可以排除其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性擴(kuò)張型心肌病。
2、查體一般指的是肺部聽診、聽診心音等,如果患有擴(kuò)張型心肌病,在做肺部聽診的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)兩肺底濕啰音,如果左心衰的情況比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)滿肺濕啰音和哮鳴音。在聽診心音的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心音減弱,還會(huì)聽見第三或第四心音,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心尖收縮期雜音。
3、影像學(xué)檢查一般有超聲心動(dòng)圖檢查、心臟磁共振成像檢查、胸部X線檢查等,超聲心動(dòng)圖檢查是診斷和評(píng)估擴(kuò)張型心肌病常用的方法,心臟磁共振成像檢查可以準(zhǔn)確檢測心肌功能,還可以清晰識(shí)別心肌組織學(xué)特征,是診斷和鑒別心肌病的重要手段。如果患有擴(kuò)張型心肌病,在做胸片X線檢查的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心影向左側(cè)或雙側(cè)擴(kuò)大,還可能會(huì)伴有肺淤血、肺水腫的征象。