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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7253次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4243次

• 左心衰竭的脈搏表現(xiàn)為什么
  如果是在急性左心衰竭發(fā)作的時候，患者的脈搏表現(xiàn)，首先應該是脈搏比較快，但是脈搏比較細弱，脈搏有可能短絀，而且還有可能脈搏不規(guī)整，這種情況主要是跟心率有關(guān)系。急性左心衰發(fā)作的時候，患者往往心率非常的快，而且有可能會出現(xiàn)第三心音。再就是患者有可能會出現(xiàn)明顯的早搏，還有可能會出現(xiàn)其他的心律失常，比如陣發(fā)性心房顫動、陣發(fā)性心房撲動，這種情況在急性心衰的時候非常多見。如果是慢性左心衰，平時比較穩(wěn)定，那么在脈搏表現(xiàn)方面，可能會有脈搏的減弱。但是在心率的次數(shù)方面，往往沒有明顯的異常。對于左心衰竭產(chǎn)生的原因，大部分都是由器質(zhì)性的心臟疾病導致的，比如說有缺血性心肌病、肥厚型心肌病，再就是有可能高血壓性心臟病導致的，還有可能是心臟瓣膜病、先天性心臟病。對于左心衰竭的治療，首先應該積極的針對病因治療，再就是通過藥物來控制，強心、利尿、擴血管，逆轉(zhuǎn)心室的重構(gòu)。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 10631次

• 甲減的脈搏表現(xiàn)為
  甲減的脈搏表現(xiàn)為脈搏遲緩，因為甲減的時候，由于甲狀腺激素水平過低，具體是處在一個低代謝的癥狀，心跳會緩慢，所以脈搏也會緩慢，造成甲減常見的病因有碘131治療后甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因?qū)е碌募诇p是終身性甲減是需要終身服藥替代治療的，甲減的治療常用藥物是優(yōu)甲樂優(yōu)甲樂，再開始使用的時候要從小劑量開始，逐漸加量，直到甲功正常，大部分的甲減患者通過。治療甲功恢復正常之后，甲減的癥狀都會消失，可以跟正常人一樣工作，生活，學習沒有什么不一樣的。
  語音時長 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-11 2828次

• 左心衰以什么表現(xiàn)為主
  大多數(shù)的左心衰患者都是由于運動耐力下降，而出現(xiàn)呼吸困難或者乏力的這些癥狀，可以在休息或者運動時出現(xiàn)，同一患者可能還會存在多種疾病，呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞累性呼吸困難，端坐呼吸，陣發(fā)性夜間呼吸困難等多種形式。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1903次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數(shù)下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 1902次

• 左心衰竭的脈搏可表現(xiàn)為什么
  左心衰竭的脈搏可表現(xiàn)為交替脈，指脈搏節(jié)律正常，而強弱交替的一種病理現(xiàn)象。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致。可能是由原發(fā)性心肌損害、心肌缺血導致的，也可能是與心臟負荷過重有關(guān)，患者患病后可能會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、乏力、頭暈等不適，還會導致部分患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血的現(xiàn)象。當患者發(fā)生左心衰竭時，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 334次

• 左心衰竭的呼吸脈搏表現(xiàn)有哪些
  左心衰竭的呼吸脈搏重要表現(xiàn)是交替脈，指脈搏節(jié)律正常，而強弱交替的一種病理現(xiàn)象。以坐位的時候明顯，與心室收縮力強弱交替有關(guān)，出現(xiàn)交替脈往往提示患者左心功能不全。交替脈的發(fā)生與心肌損傷、衰竭有關(guān)，這是心力衰竭的有力證據(jù)，左心衰竭的時候由于心排血量的降低還會出現(xiàn)脈搏的其它改變，常見的是脈率增快，還會出現(xiàn)脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 117次