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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發或多發的薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發的無壁透亮區。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 6663次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12063次

• 肺的各級支氣管的構成是怎樣的
  氣道從氣管逐漸分支變細，直到肺泡囊，經歷了23級分級。氣管分支形成左右主支氣管，后者再分支形成葉支氣管，段支氣管等等，一直到終末細支氣管。終末細支氣管是沒有肺泡的最小氣道，從氣管到終末細支氣管的十六級氣道構成了傳導氣道，傳導氣道不參與氣體的交換，又被稱作解剖死腔，正常人容量為150毫升。終末細支氣管進一步分支形成呼吸性細支氣管，呼吸性細支氣管進一步分支，其末端是肺泡管和肺泡囊。呼吸性細支氣管到肺泡囊都參與氣體的交換，構成了肺的呼吸區。從呼吸性細支氣管到遠端肺泡，雖然包括了七級氣管氣道，但其距離只不過幾毫米。呼吸區構成了肺的絕大部分，容量達到了2500到3000毫升。
  語音時長 1:22”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-11 8747次

• 肺的構成是怎樣的
  肺是呼吸系統最重要的器官，主要進行氣體交換，位于胸腔內縱膈的兩側，左右各一，肺上段頓圓叫肺尖，向上經胸廓上口突入頸根部位，底位于膈上面。對向肋和肋間隙的面叫肋面，朝向縱膈的面叫內側面；該面中央的支氣管、血管、淋巴管和神經出入處叫肺門；這些出入肺門的結構，被結締組織包裹在一起叫肺根；左肺由斜裂分為上下兩個肺葉，右肺除斜裂外還有一處水平裂，將其分為上中下三個肺葉。肺葉是以支氣管反復分支，形成的支氣管樹，為基礎結構，左右支氣管在肺門分成第二支氣管，第二支氣管及其分支所轄的范圍構成了一個肺葉。每支第二級支氣管又分為第三級支氣管，每支第三級支氣管及其分支所轄的范圍構成一個肺段。
  語音時長 01:30”
  郭?，?/span> 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-11 6167次

• 鼓膜是怎樣構成的
  病情分析：鼓膜是在外耳道與中耳腔之間的一層橢圓形、半透明的薄膜組織。它的構成包括外側的上皮層，中間的纖維組織層以及內側的粘膜層。意見建議：鼓膜是一個重要的結構，人們在日常工作和生活中需要注意對鼓膜的保護，不要過深的挖耳朵，以免造成對鼓膜的誤傷。避免反復的上呼吸道感染，以免因為中耳炎癥造成鼓膜穿孔
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-06-13 1603次

• 支氣管哮喘的癥狀是怎樣的
  病情分析：不同類型的支氣管哮喘，癥狀是有所不同的。典型的支氣管哮喘的癥狀是反復發作性的咳嗽，以干咳為主，伴有胸悶，喘憋，呼吸困難等等，多以接觸了過敏原為誘因，去除誘因，或者解痙平喘治療后上述癥狀可以緩解。意見建議：如果出現了上述的癥狀，應該及時的到醫院完善相關的檢查，明確診斷，及時的給予治療，以免耽誤病情。那相關的檢查包括支氣管舒張試驗或者支氣管激發試驗等等。
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-19 501次

• 肺的構成是怎樣的
  肺是呼吸系統最重要的器官，主要進行氣體交換，位于胸腔內縱膈的兩側，左右各一，肺上段頓圓叫肺尖，向上經胸廓上口突入頸根部位，底位于膈上面。對向肋和肋間隙的面叫肋面，朝向縱膈的面叫內側面；該面中央的支氣管、血管、淋巴管和神經出入處叫肺門；這些出入肺門的結構，被結締組織包裹在一起叫肺根；左肺由斜裂分為上下
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 508次

• 構成肺小葉的支氣管是什么
  構成肺小葉的支氣管是終末細支氣管，終末細支氣管是指黏膜層縱行皺襞消失，為單層柱狀纖毛上皮，外包一層平滑肌，是肺內的導管部的組成成分之一。終末細支氣管直徑小于1mm，管壁被覆單層纖毛柱狀上皮（無杯狀細胞），腺體和軟骨消失。3~5個終末細支氣管連同其分支及其肺泡構成肺小葉，是肺的基本結構和功能單位。在臨
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-13 663次