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• 如何確診單純手抖是帕金森病呢

  首先震顫，就是我們俗話所說的手抖，是帕金森病的一個非常典型的臨床表現。但是并不是所有的震顫都是帕金森病的震顫。震顫分為兩種，一種是靜止性震顫，一種是意向性震顫。靜止性震顫是帕金森病的一個典型臨床表現；而意向性震顫則是原發性震顫的一個典型的臨床表現。所以首先我們要區分清楚病人的震顫是哪一種類型，其次病人即便是靜止性震顫也不一定是帕金森病。因為帕金森病并不是所有的病人都有震顫，也不是所有的震顫都是帕金森病。靜止性震顫除了帕金森病之外，還有很多可以引起靜止性震顫，比如藥物性等等。當然對于帕金森病人來說，也不是每一個病人都有靜止性震顫，沒有靜止性震顫的病人也可能是帕金森病。

  

  01:22
  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-08-20 4535次

• “手抖”是帕金森病的癥狀嗎

  手抖，我們臨床上常常描述的叫震顫。震顫是臨床上最為常見的一個臨床表現，它的原因很多。帕金森氏病可以引起靜止性震顫，另外有很多原因也可能引起震顫，例如吵架、生氣、情緒激動等可以誘發震顫。另外中老年人在不良事件刺激后，出現肢體抖動的震顫，但是這一種可以在情緒平復后自己停止或者減輕。另外有些情況下，在精神緊張、恐懼、情緒激動、劇痛、饑餓及極度疲勞的情況下，也可能引起植物神經功能紊亂，而發生生理性震顫。另外還有一些疾病，例如突發性震顫、甲狀腺功能亢進、小腦疾病、長期酗酒、某些藥物等等也有可能引起震顫。對于我們臨床上，與帕金森氏病相鑒別的震顫，大家特別重視的叫原發性突發性震顫。這一類震顫可能是有家族史，另外這一類震顫是在活動的時候比較明顯。帕金森氏病的震顫可能是在靜止的時候明顯，我們叫靜止性震顫。但是突發性震顫，一般是在運動時候明顯。突發性震顫，它與帕金森氏病的區別是一般起病的時候，就是雙側起病一般是對稱的，那么帕金森氏病的震顫一般起病是單側起病的，這是一個比較大的區別。那么一般良性突發性震顫，我們臨床上不需要治療，他不會出現運動遲緩，或者肌肉強制的癥狀。但是帕金森氏病，它常常會伴有運動遲緩，還有肌強直的情況。

  

  02:10
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 9272次

• 帕金森病如何確診單純手抖是帕金森嗎
  單純的手抖并不一定是帕金森，建議及時到正規醫院進行系統的體格檢查和神經系統檢查，手抖也有可能是過度勞累或是其他疾病所導致的，但是帕金森病的確是有表現手抖，帕金森病是如何確診的？帕金森病確診的標準包括納入標準和支持標準以及排除標準。納入標準主要包括運動遲緩，運動遲緩表現在隨意運動降低，進行性言語和重復運動幅度的減少以及要至少符合下列表現之一，表現為肌強直，四到六赫茲的靜止性震顫，姿勢不穩，這里的姿勢不穩并不是由視覺前庭功能，小腦或本體覺障礙引起。支持標準包括單側起病存在靜止性震顫進行性病程，癥狀長期不對稱，起病一側癥狀最明顯，臨床病程在十年以上。排除標準要注意排除反復頭部外傷史，明確的腦炎史，小腦癥狀等。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-05 2096次

• 手抖是帕金森病嗎
  手抖的確屬于帕金森的癥狀范圍之一，不能僅靠手抖這一癥狀就可確診帕金森病，具體要去正規醫院就醫，根據臨床癥狀和病人體格檢查等來確定是否是帕金森病，帕金森病的臨床主要表現為：一，震顫，最早出現在上肢遠端，以拇指和食指為代表。二，肌肉強直，帕金森病患者肌張力明顯增高，如面部肌肉強直，面無表情。三，運動減緩或減少，四姿勢障礙或步態障礙等。
  語音時長 1:32”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-29 2145次

• 如何確診帕金森病
  病情分析：確診帕金森病主要是依靠病史，臨床癥狀以及體征。其起病隱匿，逐漸進展，表現為靜止性震顫和運動遲緩，還有排除非典型帕金森樣癥狀即可作出臨床診斷 。對左旋多巴治療有效，更加支持診斷 。意見建議：帕金森病診斷相對困難 ，如果患有類似帕金森病的癥狀 ，必須就診于正規醫院的神經內科門診或者運動障礙性疾病專病門診來明確診斷 。其治療也相當繁瑣，必須依據門診醫生給予的系統性治療。
  馮德朋 副主任醫師聊城市人民醫院

  2021-02-27 603次

• 手腳抖是帕金森病嗎
  病情分析：有可能是帕金森病，也有可能是其它疾病，這是要具體情況具體分析的。帕金森病患者可以出現手抖腳抖，也可以沒有震顫的臨床癥狀。如果患者是酒精中毒、甲狀腺功能亢進、特發性震顫，也可以出現手抖腳抖，要注意鑒別。意見建議：建議患者及時前往醫院就診，完善甲狀腺功能等方面的輔助檢查。如果考慮是帕金森病，最好是進行多巴胺轉運體的顯像檢查明確診斷。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 903次

• 怎么確診帕金森病
  帕金森病是一種常見于中老年的神經系統變性疾病。通常可出現靜止性震顫、肌肉僵直、步態和姿勢障礙等癥狀。一般可對運動系統、精神系統、神經系統等造成損害，引發腦部病變等，并且易引發心理障礙、智能受損、消化系統紊亂、感染等并發癥。通常PET-CT可對帕金森病進行早期診斷，可作帕金森病高危人群中早期診斷，是判
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-18 3687次

• 帕金森病如何分級
  在醫學上有一個比較細致的劃分，叫做霍亞分級，分了零到五級，零級就是正常人，沒有癥狀；一級有一側肢體有癥狀；二級是兩側肢體都有問題；三級是雙側肢體有癥狀，有體征，同時病人可能還有平衡方面的問題；四級是在三級的基礎上更進一步，但病人還能站、能走
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-24 0次