少尿型急性腎小管壞死一般分為少尿期、多尿期和恢復期,少尿期患者血清尿素氮、血肌酐升高,可以出現尿毒癥的癥狀,水鈉潴留,電解質代謝紊亂,酸中毒等,多尿期初始尿量逐漸增加,尿量每日可達三千到六千毫升,甚至更多,血清肌酐并不下降,仍可以發生高鉀血癥。
持續多尿可導致脫水、低鉀血癥等,密切注意水電解質酸堿平衡以及感染等并發癥,恢復期尿量及血清尿素氮,還有血清肌酐,逐漸恢復正常,腎小管上皮細胞再生修復,腎功能徹底恢復需要半年到一年的時間,大部分患者腎功能可以恢復到正常水平,少數患者可以遺留不同程度的腎功能損害或者是轉為慢性腎衰竭。