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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83968次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88159次

• 腰椎間盤突出伴鈣化
  這種情況常見于椎間盤突出時間比較久，也就是說突出時間久了之后，局部的炎癥代謝產物出現堆積，里面的鈣鹽出現沉積，就會在突出的位置逐漸的形成鈣化，還有一種情況就是腰部頻繁進行屈伸活動以及彎腰搬抬重物，導致椎間盤部位的后縱韌帶出現了嚴重的損傷，時間長久之后也會形成炎癥代謝產物，鈣鹽出現沉積，形成鈣化，并且鈣化的位置往往位于椎間盤比較靠外的位置，也就是說位于椎間盤突出的邊緣，這種情況出現之后往往會對神經根產生擠壓。并且鈣化形成之后由于比較有韌性，對神經根所造成的擠壓要比椎間盤更強一些，達到了腰部疼痛以及下肢的放射痛或者麻木的癥狀更加明顯。出現這種情況最好要進行手術治療，通過椎間孔鏡或者是開放性手術來把椎間盤突出以及鈣化的部位完全的切除，神經根避免擠壓之后癥狀就會得到明顯好轉。
  語音時長 01:19”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-07 5067次

• 腰椎間盤突出鈣化了
  這種情況是由于腰椎間盤突出之后髓核與神經根之間產生擠壓，而出現一個炎性的水腫，周圍會出現很多的炎性滲出物，這些滲出物當中里面有鈣鹽，鈣鹽時間長久之后就會出現鈣鹽沉積，逐漸的形成鈣化。這種情況的出現也就意味著椎間盤突出的病史已經很長了，出現這種情況之后需要看一下是否有下肢的癥狀，如果下肢有麻木或者放射痛，以及一些馬鞍區的麻木，大小便功能障礙等，出現這些情況的話需要進行手術治療，因為單純的保守治療效果很差。手術治療主要是通過椎間孔鏡或者是開放性手術進行治療，椎間孔鏡就是說通過椎間孔鏡到達椎間盤，然后把腰椎間盤突出已經鈣化的部分充分的切除，這樣就能夠避免再次擠壓神經根。如果是伴有一些骨性的狹窄情況，需要把一些骨性的增生完全的咬出，這樣整個神經空間就會得到釋放，就不會再出現下肢及一些其他的并發癥。一般經過手術治療之后效果都非常明顯。
  語音時長 01:48”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-22 11857次

• 腰椎間盤突出伴鈣化怎么回事
  人體任何部位的鈣化實際上也叫做骨化的，它是因為長期慢性疲勞過度損傷所致的肌肉或是韌帶無菌性炎癥引起的，早期叫做骨化性肌炎后期就是異位骨化了，肌肉韌帶鈣化就容易引起脊柱活動時無法牢固穩定脊柱的，就容易加重間盤變性突出壓迫神經的，并且一般保守治療效果不好的，保守治療只是緩解癥狀個延遲疾病的發展的，所以為了降低骨化的發生幾率所以首先要養成良好生活習慣和適當運動的。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-20 1301次

• 腰椎間盤突出伴變性
  腰椎間盤突出伴變性這其實是椎間盤突出最重要的最基本的因素，也就是說已經出現了椎間盤的退行性改變，隨著年齡的增長纖維環和髓核的含水量逐漸減少，髓核張力下降，椎間盤變薄，同時透明質酸也減少。 那么隨和失去了彈性，椎間盤結構松弛，軟骨板出現了囊性變，這就是椎間盤出現了變性，鍵盤變性之后，椎間盤的穩定性就比較差，那么就容易導致椎間盤的突出，其實這在每個患者當中都會出現的結果。從十五歲開始就已經出現了椎間盤的突出，并且變性，隨著年齡的增加這種變性情況會逐漸嚴重，如果沒有什么明顯的癥狀是不需要特殊的治療的，但是平時還要積極的注意休息避免彎腰避免過度勞累，更不能彎腰負重，適當的進行腰椎牽引腰背部及功能鍛煉，睡硬板床休息都能夠減緩椎間盤突出的發生。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-23 4004次

• 腰椎間盤突出伴變性
  這其實是椎間盤突出最重要的最基本的因素，也就是說已經出現了椎間盤的退行性改變，隨著年齡的增長纖維環和髓核的含水量逐漸減少，髓核張力下降，椎間盤變薄，同時透明質酸也減少，那么髓核失去了彈性，椎間盤結構松弛，軟骨板出現了囊性變，這就是椎間盤出現了變性，間盤變性之后，椎間盤的穩定性就比較差，那么就容易導致
  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-11-30 545次

• 腰椎間盤突出鈣化了
  這種情況是由于腰椎間盤突出之后髓核與神經根之間產生擠壓，而出現一個炎性的水腫，周圍會出現很多的炎性滲出物，這些滲出物當中里面有鈣鹽，鈣鹽時間長久之后就會出現鈣鹽沉積，逐漸的形成鈣化。這種情況的出現也就意味著椎間盤突出的病史已經很長了，出現這種情況之后需要看一下是否有下肢的癥狀，如果下肢有麻木或者放射
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 278次