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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29255次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7220次

• 胸膜炎會導(dǎo)致血管炎嗎?
  胸膜炎一般不會導(dǎo)致血管炎，胸膜炎它是病毒，細(xì)菌感染胸膜而導(dǎo)致的胸膜炎癥反應(yīng)。胸膜炎可分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎。胸膜炎的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛，發(fā)熱等。胸膜炎的病因主要有炎性，癌性和結(jié)核性。臨床上最多見的還是結(jié)核性的胸膜炎，胸膜炎的治療需要根據(jù)其病因而治療。如果是炎性胸膜炎，只要選用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療，一般在兩周內(nèi)得到治愈。如果是結(jié)核性胸膜炎，則要選用抗結(jié)核治療，抗結(jié)核的藥物一般為利福平，異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，正規(guī)的抗結(jié)核治療8個月到1年大部分結(jié)核性胸膜炎能得到臨床治愈，癌性胸膜炎則要根據(jù)其癌性的情況而具體分析。
  語音時長 01:33”
  易書林 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2019-10-24 1179次

• 血管炎會痛嗎
  血管炎會出現(xiàn)疼痛，很多患者是因?yàn)榫植刻弁礊橹饕蚓驮\的。疼痛的部位根據(jù)血管受累的部位而定，比如四肢血管受累的時候可以出現(xiàn)肢端缺血，表現(xiàn)為肢體的疼痛，間歇性跛行。侵犯腸道血管的時候可以出現(xiàn)腹痛、急性膽囊炎、便血等胃腸道癥狀。當(dāng)血管炎累及顱腦的時候，可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、復(fù)視、聽力下降等表現(xiàn)。根據(jù)患者所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查不難以判斷患者的病情，然后根據(jù)病情選擇藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 2784次

• 血管炎會疼嗎
  病情分析：血管炎會出現(xiàn)疼痛癥狀的。因?yàn)檠苎卓梢岳奂叭矶嘞到y(tǒng)多個臟器，所以會導(dǎo)致一系列的癥狀，比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的疼痛以及出現(xiàn)腫脹，和肌無力等的癥狀。還可能出現(xiàn)頭疼，頭暈等的癥狀。也會出現(xiàn)咳嗽，咯血和血尿，蛋白尿，腎衰竭等的癥狀。意見建議：血管炎患者平時一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。另外，也要注意休息，注意保暖，避免感染，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動和鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 2603次

• 血管炎會遺傳嗎
  病情分析：血管炎是有一定遺傳傾向的，有可能會遺傳的，但后代并不是一定都會患病的，只是有一定的概率而已。患者和親屬不必過度緊張焦慮，一定要放松心情，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，而且遺傳也并不是發(fā)病的唯一因素。意見建議：患者要正確的了解疾病，樹立信心，保持良好的心態(tài)，注意保暖，避免感染。還要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，也要注意藥物的不良反應(yīng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 1702次

• 關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致全身腫痛嗎
  關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致全身腫痛。建議及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以免出現(xiàn)嚴(yán)重情況。關(guān)節(jié)炎，是由創(chuàng)傷、炎癥、感染、退行性疾病和自身免疫引起。其主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和功能障礙。可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，導(dǎo)致運(yùn)動障礙，并影響生活質(zhì)量。關(guān)節(jié)炎除了會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，還會導(dǎo)致患者全身腫痛。因此，關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致全
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 140次

• 血管炎皮疹會退嗎
  這是當(dāng)然可以的。隨著治療和病情的緩解，血管炎的皮疹會逐漸減輕甚至消褪的。當(dāng)然，有可能在急性期會遺留一個色素沉著，但隨著時間延長，都會逐漸恢復(fù)的。血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死。皮膚型血管炎，一般有乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次