一般是由于老年高血壓患者年齡存在一定差異,并伴有一些其他病癥如冠心病、心力衰竭等,所以老年高血壓患者的降壓目標需要適調整。
老年高血壓患者的降壓理念是降壓,而且要達標。老年高血壓患者降壓治療,應強調收縮壓達標,而不應過分關注或強調舒張壓變化的意義。老年高血壓患者常并發有冠心病、心力衰竭、腦血管疾病、腎功能不全、糖尿病等,選擇降壓藥物時,應充分考慮到特殊情況,并確定個體化治療方案。不同的年齡合并不同疾病的老年高血壓患者,降壓的目標值均不同,如60-65歲的老年人血壓控制在140/90mmHg左右即可,如果可以耐受控制在130/80mmHg也可以;65-79歲的老年人控制在140/90mmHg為宜;80歲以上的老年人血壓不宜控制太低,一般控制在150/90mmHg即可。
老年人的血壓盡量避免小于120/70mmHg,老年高血壓患者降壓治療時,降壓速度不宜過快,治療過程中需要密切觀察有無頭暈、胸悶、心慌等心腦供血不足的情況,對于高齡體質虛弱多種疾病并存,更需要加強血壓的監測。