強迫癥的有效治療方法有心理治療、藥物治療、物理治療等。
1,心理治療:在心理治療中,治療師通過和患者建立良好的醫患關系,傾聽患者,幫助其發現并分析內心的矛盾沖突,推動患者解決問題,增加其適應環境的能力,重塑健全人格。臨床上常用的方法包括精神動力學治療,認知行為治療,支持性心理治療及森田療法等。其中,認知行為治療被認為是治療強迫癥最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應預防。思維阻斷法是在患者反復出現強迫思維時通過轉移注意力或施加外部控制,比如利用設置鬧鐘鈴聲來阻斷強迫思維,必要時配合放松訓練緩解焦慮。暴露反應預防是在治療師的指導下,鼓勵患者逐步面對可引起強迫思維的各個情境而不產生強迫行為,比如患者很怕臟必須反復洗手以確保自己不會得病,在暴露反應預防中他就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門把手及馬桶坐墊而不洗手,因患者所擔心的事情實際上并不會發生,強迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退,從而達到控制強迫癥狀的作用。
2,藥物治療:強迫癥的發病與腦內多種神經遞質失衡有關,主要表現為5-羥色胺系統功能的紊亂。目前使用的抗強迫藥物包括馬來酸氟伏沙明片、鹽酸帕羅西汀片等。對于難治性強迫癥常聯合應用利培酮片、奧氮平片等作為增效劑提高療效。
3,物理治療:對于難治性的強迫癥患者可根據具體情況選擇性采用改良電休克及經顱磁刺激。