素毒癥心肌病大多數(shù)情況下考慮可能指的是尿毒癥性心肌病,通常是由于血流動(dòng)力學(xué)因素、非血流動(dòng)力學(xué)因素、非尿毒癥等因素所造成的,可通過(guò)藥物治療或透析治療、手術(shù)治療來(lái)改善。
1、血流動(dòng)力學(xué)因素:比如繼發(fā)性心臟瓣膜病變、高血壓、腎性貧血、容量負(fù)荷過(guò)重、動(dòng)靜脈瘺等原因都有可能會(huì)造成尿毒癥性心肌病。
2、非血流動(dòng)力學(xué)因素:也可由低鈣血癥、自主神經(jīng)功能紊亂、缺血性心臟病、代謝性酸中毒、維生素B1缺乏、代謝紊亂、透析不充分、尿毒癥毒素、營(yíng)養(yǎng)不良、感染等原因所導(dǎo)致。
3、非尿毒癥等因素:也有可能與遺傳因素或高脂血癥、吸煙、年齡因素等有一定的關(guān)系。
針對(duì)病情輕微者可服用尿毒清顆粒、黃葵膠囊、地高辛片、酒石酸美托洛爾片等藥物治療;針對(duì)病情較重者可通過(guò)透析的方式將血液中一些毒性物質(zhì)清除,減少對(duì)心肌的損害,同時(shí)可以幫助糾正水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào),減輕鈉水潴留等情況,從而可以幫助降低心肌負(fù)荷,使心肌功能得到改善;針對(duì)透析后心功能未得到明顯改善者,可進(jìn)行腎臟移植術(shù)治療。