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• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個方面，一個是發病年齡不一樣，兒童急性白血病，發病年齡可以是各個年齡，可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期，各個時期都可以發病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發生，可是從年齡上來講，慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發病，這是一個。第二個方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點、淤斑，甚至我孩子出現了骨關節痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點貧血，臉色不好，然后有點消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個，從治療反應上也是不太一樣的，就是慢性粒細胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細胞移植，才能達到一個治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通過造血干細胞移植，就是化療，就可以達到治愈。當然，最終的鑒別是要通過，我們醫院里進行骨髓穿刺，進行相關的檢查，再進一步的確認。

  

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  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 3344次

• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重

  應該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現在會好一些的，說它嚴不嚴重，看它從孩子的臨床表現，從他癥狀表現來看，應該是急性白血病表現得更嚴重一些，他起病你不治的話，發展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現得溫和一些，它所有的癥狀，當然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細胞白血病，確實是嚴重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學，正常工作都可以。在早期的時候，嚴重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現得要嚴重一些，因為你化療治不好它，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

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  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 5301次

• 不典型慢性粒細胞白血病
  不典型慢性粒細胞白血病是一種罕見的骨髓增生異常，骨髓增殖性腫瘤亞型，見于六十和七十歲的老年患者。在臨床和形態學上類似于慢性粒細胞白血病，但是非常染色體和bcrabl融合基因產物為陰性，嚴重的粒細胞鋇餐造血是區別于慢性粒細胞白血病的一個標志。外周血中白細胞明顯增多，主要是成熟和游離細胞，粒細鋇餐造血顯著，主要表現為顆粒過少，也有怪異的核葉。這某一些病例中，中性粒細胞及其前體細胞的核染色質，可能會顯示大的塊狀凝集。這些病例被描述為具有異常染色質凝集素綜合征，不典型慢性粒細胞白血病，外周血是堿性粒細胞和嗜酸性粒細胞不升高，常表現為輕至中度的貧血，均可見大小不均的紅細胞異形。血小板一般減少，骨髓粒系鋇餐造血顯著，變化類似于外周血所見，巨核細胞數量不一定，但常常顯示鋇餐改變，如小巨核細胞。紅系的鋇餐造血有或者是沒有，有一些報道超過一半的病例中可以見到。以上介紹的是不典型慢性粒細胞白血病。
  語音時長 1:52”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 5076次

• 慢性粒細胞髓系白血病
  慢性髓系白血病，其實就是慢性粒細胞白血病，它多表現為乏力、腹脹、多有脾大，很多是巨脾。一般中年男性多見，但少年也有。治療方法首選是酪氨酸酶抑制劑，比如格列衛，長期口服，絕大多數可有血液學完全緩解，部分患者可達到分子生物學緩解。它的缺點就是費用比較高，而且不能停藥。還可選骨髓移植，但是風險比較大，皮下注射干擾素，費用較低，但緩解率也比較低。如果經濟情況不允許，可以口服羥基脲治療，但不能改變本病的進程。一般慢性期是三到五年，隨后進入加速急變期，很難獲得長期的生存。
  語音時長 1:31”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-08-24 2449次

• 慢性髓系白血病能治愈嗎
  病情分析：慢性髓系白血病通過異基因造血干細胞移植，一部分可以治愈。2000年后隨著酪氨酸激酶抑制劑在臨床上的廣泛應用，傳統的異基因造血干細胞移植，已退居二線。大多數病人愿意接受酪氨酸激酶抑制劑治療。意見建議：目前，臨床治療慢性髓系白血病，酪氨酸激酶抑制劑為首選，但是，對于酪氨酸激酶抑制劑耐受、不耐受、治療失敗或者處于慢性髓系白血病急變期的患者，仍然需要異基因造血干細胞移植治療，尤其是年輕患者。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-11-24 2104次

• 慢性髓系白血病會死嗎
  慢性髓系白血病是骨髓造血干細胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤，為成人白血病的一種，這個疾病只能暫時控制，目前達不到徹底根治。在隨著血液性的指標問題開始逐步加重，身體運行異常之后，則會對患者后期的健康情況造成極大的危害性，甚至是會迅速導致死亡。避免過度勞累，多注意休息。建議可以中醫西醫結合著治療，避免生氣、勞累、熬夜，平時要加強鍛煉，提高免疫力、抵抗力，要積極配合醫生治療。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-01-21 4902次

• 慢性髓系白血病可以治好嗎
  慢性髓系白血病是可以治好的，而且由于酪氨酸激酶抑制劑的問世，治愈率大大的提高，慢性粒細胞白血病在過去主要是應用羥基脲和干擾素來治療，治愈率低。而隨著醫學科學的發展，酪氨酸激酶抑制劑的問世，大大的提高了慢性粒細胞白血病患者的治愈率。酪氨酸激酶抑制劑有一代產品伊馬替尼，二代產品尼洛替尼、達沙替尼，但是并
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 1018次

• 慢性髓系白血病吃藥能治愈嗎
  慢性髓系白血病吃藥一般是不能治愈的，吃藥只能控制病情發展。慢性髓系白血病主要是由于骨髓造血干細胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤性疾病，可能是長期接觸離子輻射的原因導致的，患者可表現為四肢乏力、低熱、體重減輕等癥狀，如果患者的癥狀比較輕，并沒有威脅到生命，也沒有找到合適的造血干細胞，可以通過吃藥的方法控制病
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-11-29 46次