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• 突發性耳聾應與哪些疾病鑒別

  第一，有可能是由于聽神經瘤引起的，所以有些突發性耳聾，治療效果不好的時候，我們一定要進行頭顱的核磁檢查，來避免誤診。第二，有些突發性耳聾，尤其是伴有眩暈的突發性耳聾，要與梅尼埃氏病相鑒別。因為有些梅尼埃氏病病人，可以突然的聽力下降，同時伴有眩暈的情況，如果病人反復的出現，我們可能會考慮梅尼埃病。第三，有些病人會出現由于病毒感染導致的，帶狀皰疹引起的耳部的病變，叫做耳部帶狀皰疹。病人可能會出現耳聾的情況，耳部會有皰疹，同時會有眩暈、面癱等癥狀。突發性耳聾，尤其是病人治療效果不好，我們一定要積極的尋找病因，避免誤診。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-12-29 2160次

• 創傷性膈疝是什么

  創傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯合的創傷，比如說刀扎傷，或者我們經常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯合比較大的損傷，導致膈肌由于創傷造成的形成一個缺損。比如說我們最近治的一個病例，是因為刀扎傷導致的膈肌的一個缺損，手術當中只進行了這緊急的救命的手術，并沒有及時把膈肌修補。這樣的話它形成了洞，在日后結腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現為胸疼，有時還會出現腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結腸從這個缺損還納回來，給他做一個很好的修補，這樣的話膈疝就治愈了。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 3403次

• 創傷后應激障礙與哪些疾病鑒別
  創傷后應激障礙的鑒別診斷主要考慮兩大類。第一個，就是其他一些伴有過分的或者是性質比較惡劣的應激源障礙。比如急性應激障礙、其他的適應障礙、許多邊緣型人格障礙以及絕大部分的分離性身份障礙。第二個，就是辦正常強度應激源的，像抑郁癥等，急性應激障礙和創傷后應激障礙的區別就是在起病時間，和病程急性應激障礙起病，和這個環節都和創傷性事件發生后在這個四周以內完成。如果超過了四周就把它定位創傷后應激障礙。有的患者在這個遭受重大的創傷事件以后，雖然有明顯的精神癥狀或者強烈的精神痛苦，但是不完全符合創傷后應激障礙。也有些患者所經歷的事件和癥狀，嚴重程度都復合創傷后應激障礙的診斷，但是屬于一般的應激事件，如失戀等。以上兩種情況都不應該診斷為創傷應激障礙，而屬于適應障礙。與抑郁的鑒別，抑郁癥患者會出現情緒低落、興趣下降、前途無望等，很多患者在發病以前都有明顯的應激性生活事件。但單純的抑郁癥，不存在創傷性的反復發生，也沒有持續性的回避。
  語音時長 1:59”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-31 3020次

• 創傷性關節炎鑒別診斷
  創傷性關節炎是由于外傷直接引起，或者繼發的關節內部軟骨、或者骨質的破壞、或者一些關節輔助結構的破壞，從而產生了關節的炎癥、退化這種疾病。在臨床上，我們需要與一些其他種類的關節炎相鑒別，比如風濕、或者類風濕性的關節炎、痛風性的關節炎、強直性脊柱炎、反應性的關節炎、還有一些感染性的關節炎相鑒別。具體的鑒別過程，我們可以通過醫生的體格檢查，還有一些相應的輔助檢查。比如血常規、血沉、crp、類風濕因子。還有一些影像上的檢查，比如x線平片、ct、核磁共振這樣的檢查來達到一個鑒別的目的。
  語音時長 1:18”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-07 6670次

• 創傷性氣胸引發哪些并發疾病
  創傷性氣胸常伴血氣胸，不僅要處理血胸，氣胸應該注意他的并發癥。心臟大血管的損傷，對心臟開放傷同時伴有大出血，休克，要及時送到手術室手術。胸部損傷時漏診的腹部損傷。 在治療上優先處理大出血。心臟，大血管的損傷，氣管，支氣管的損傷。需要優先刨胸，麻醉前需要先放置胸腔閉式引流，防止術中出現呼吸困難。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-12 1502次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  病情分析：肝癌一般與肝血管瘤等良性腫瘤相鑒別。一般來說肝血管瘤是良性疾病，不會引起生命危險。很多血管瘤都是先天存在的。而肝癌一般是由于患有一些肝臟疾病，沒有及時的進行科學規范的治療發展而來。意見建議：需要到醫院完善相關檢查，以進行鑒別診斷。一般血管瘤不需要特殊的處理，注意定期復查就可以。而肝癌的患者需要科學規范的治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-10 1001次

• 創傷性耳聾與哪些疾病鑒別
  創傷性耳聾作為一種由外力導致的聽力損傷，其診斷過程中需與多種疾病進行鑒別。這一步驟至關重要，它確保了患者能夠接受到針對性的治療，從而有效恢復聽力。1、創傷性耳聾創傷性耳聾需與突發性耳聾相區分。突發性耳聾通常無明顯誘因，表現為單側聽力突然下降
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2025-01-11 0次

• 創傷后應激障礙與哪些疾病鑒別
  創傷后應激障礙的鑒別診斷主要考慮兩大類。第一個，就是其他一些伴有過分的或者是性質比較惡劣的應激源障礙。比如急性應激障礙、其他的適應障礙、許多邊緣型人格障礙以及絕大部分的分離性身份障礙。第二個，就是辦正常強度應激源的，像抑郁癥等，急性應激障礙和創傷后應激障礙的區別就是在起病時間，和病程急性應激障礙起病
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 194次