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其實腎炎并不會引起肥胖,而肥胖就可以引起腎炎,肥胖可以導致腎炎及發病機制與以下因素有關:

1、代謝負擔加重,導致腎臟血流動力學改變,尤其是腎血流量及腎小球毛細血管壓,腎小球濾過率明顯升高,腎小球肥大。

2、胰島素抵抗高及高胰島素血癥。

3、血漿瘦素水平增高,且腎小球內皮細胞親和力瘦素表達受體,可以促進腎小球內皮細胞增長,上調轉化生長因子β表達,通過旁分泌機制作用于臨近的系膜細胞,刺激一型膠原合成,也可以誘導內皮細胞氧化應激反應,促使腎小球硬化。

4、肥胖者多有脂質代謝異常,以高甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇升高、高密度脂蛋白固醇降低為特征,可作用于系膜細胞受體。

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