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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7264次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4246次

• 重度心力衰竭應采取什么體位
  重度心力衰竭應該采取半坐臥位，就頭高腳低，以減輕回心血量，減輕心臟胃腸淤血和體循環淤血，以此改善病人的心衰的癥狀。同時還要囑患者多注意休息，限制體力活動，待心功能改善以后，可以適當的下床活動，以免下肢血栓形成和肺部感染的發生。在心力衰竭的過程中，病人也需要飲食上面多注意，要少吃多餐，適當控制每日進食的總量，以及進食的速度，不宜過飽，以免加重胃腸道的負擔和心臟的前負荷，每日要控制一個入量。同時要戒煙戒酒，不喝濃茶和咖啡，嚴格按照醫囑來服藥，在服用利尿劑和地高辛的時候，要定期復查電解質，以免低鉀誘發心律失常和誘發地高辛中毒。
  語音時長 01:26”
  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-16 2055次

• 呼吸衰竭采取什么體位
  呼吸衰竭的患者一般多采用的是半臥位或者是坐位呼吸，給予鼻導管供氧或者是面罩供氧，嚴重情況下可以給予無創呼吸機，甚至氣管插管機械通氣。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，海平面標準大氣壓吸空氣的情況下，出現了缺氧或者是二氧化碳的潴留，單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的患者可以給予高流量高濃度的供氧，二型呼吸衰竭的患者一般建議給予低濃度低流量的供氧，因為二型呼吸衰竭的患者，其呼吸的驅動因素是由于低氧的刺激所導致的，如果低氧迅速的得到糾正，那么呼吸中樞就失去了低氧的刺激，從而導致呼吸抑制。
  語音時長 01:13”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-12-19 2724次

• 重度心力衰竭應采取什么體位
  病情分析：重度心力衰竭應該采用坐端坐位或者半臥位，墊高枕頭，雙下肢下垂，減輕回心血量，減輕心衰的癥狀。心力衰竭患者不能采用平臥位，平臥位的時候靜脈回心血量增多，會加重心衰。意見建議：重度心力衰竭的患者要使用強心、利尿、擴血管、減輕心臟前后負荷的藥物，常用的藥物有呋塞米、螺內酯、地高辛、西地蘭、硝酸甘油、硝普鈉。重度心力衰竭的患者還應該尋找心衰的病因，針對病因進行治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-03 2301次

• 急性左心衰的體位是什么
  急性左心衰的體位，半臥位或坐位休息 ，雙腿下垂以減少回心血量。 趕緊送醫院。急性左心衰病人需要減少回心血量，以減輕心臟負擔，所以病人應采取坐位或半坐位為好。并盡快送往醫院救治。急性左心衰是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負荷過重導致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降，從而引起以肺循環淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-24 4102次

• 重度左心衰竭患者常采取的體位是
  重度左心衰竭患者常采取的體位一般是半坐臥位。重度左心衰竭患者應采取頭高腳低的半坐臥位，以減少心臟回血量，減少心臟、胃腸道充血和體循環充血，從而改善心力衰竭癥狀。除此之外，許多重度左心衰竭患者伴有肺氣腫，肺氣腫非常嚴重時，有效通氣功能較差。如果患者采取臥位，腹肌會抬高，膈肌也會抬高，肺本身的體積也會受
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 122次

• 重度左心衰竭的體位
  重度左心衰竭患者的體位多取半臥位或者是端坐位，有利于減少靜脈回流，對于緩解病情有一定作用。重度左心衰患者以肺循環淤血為特征，會出現嚴重的呼吸困難、喘息、咳嗽、心跳加速等癥狀，采取半臥位或者是端坐位，對于心臟的負擔相對比較小一些，有利于減少靜脈的回流，對于減輕患者心衰癥狀有一定的作用。重度左心衰竭患者
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 60次