牙根尖周組織的急性或慢性炎癥稱為根尖周炎,牙髓炎發展到晚期牙髓組織大部或全部壞死時會有細菌感染引起根尖周組織發炎,牙齒受到急劇的外力撞擊時根尖周組織也受到猛烈的創傷導致根尖周炎,治療過程中醫源性感染也可引起根尖周炎,臨床中治療方法:
一、開髓引流,急性期應打開髓腔,拔除根髓,保證根管通暢,使炎癥物從根管得到引流,開髓后可在根管口可放置松軟的棉捻,以利于引流。
二、切開引流,急性化膿期膿液到達骨膜下和粘膜下,在患牙相應根尖區膿腫明顯處切開,引流排膿。
三、根管治療術,急性期緩解后徹底清除根管內感染物,嚴密充填根管,做永久性治療。
四、根尖刮治術,病變較大時做這種手術以消除根尖區病變,但只限于上下頜前牙。