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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對于預防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2612次

• 糖尿病的血管病變

  糖尿病的血管病變，我們專業(yè)的術(shù)語叫糖尿病的血管的并發(fā)癥，這個是糖尿病非常重要的，一大塊的并發(fā)癥，這也是糖尿病病人后期，會出現(xiàn)致死、致殘的主要原因，我們可以分為兩大塊。跟大家分享一下，一個是叫大血管并發(fā)癥，這個大血管簡明扼要，就是比較粗的血管，比如說我們顱內(nèi)的血管、動脈，然后它會出現(xiàn)問題，我們的心臟、冠脈會出現(xiàn)問題，我們下肢的血管這都是粗的，它會出現(xiàn)問題。長時間的血糖高，不是一天的事，長時間的血糖高，它會導致這些動脈里頭長斑塊，發(fā)生硬化，出現(xiàn)狹窄甚至閉塞，那就會導致腦卒中。所謂的腦梗、腦出血、冠心病、心梗，還有我們的糖尿病下肢血管病變，會出現(xiàn)糖尿病足，這些病都是可以致殘、致死的，所以說我們說為什么要強調(diào)，一定要控制好，因為一旦到這個時候，我們就好不了了，就不可以逆轉(zhuǎn)的，這是大血管的問題。微血管有兩個典型的，一個叫視網(wǎng)膜病變，我們視網(wǎng)膜的血管很小叫微血管，它會出血、它會增生、它會失明，然后我們的糖尿病腎病，這是第二個，它還會出現(xiàn)尿蛋白的問題，出現(xiàn)腎功能不全甚至腎衰。所以說這幾乎一大半的糖尿病的并發(fā)癥，都是由血管導致的，所以我們在這塊必須得重視。

  

  01:51
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-08 4769次

• SLE的血管病變
  SLE的血管病變多是以結(jié)節(jié)性脈管炎導致的一些單神經(jīng)疾患或者是缺血性對稱末梢性的一些感覺運動缺陷的形式為特點的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，像周圍神經(jīng)疾患，急性的炎癥或者是血管方面的炎癥是非常常見的。而針對腦部的一些其他的血管病變則多數(shù)是與結(jié)節(jié)性脈管炎或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡和抗纖維質(zhì)抗體，病人容易共同伴發(fā)的這種腦血管疾病和血管性癡呆所導致。會出現(xiàn)一些比較明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，包括精神，神經(jīng)和行為方面的改變。這種血管病變導致的腦部可能會出現(xiàn)癡呆，精神的混亂狀態(tài)，局灶性的一些神經(jīng)科的功能喪失，像輕度的偏癱，震顫，小腦性的共濟失調(diào)，顱神經(jīng)的疾患，視神經(jīng)的炎癥，甚至會出現(xiàn)一些像橫斷性的脊髓炎情況。
  語音時長 01:30”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-05 2820次

• 冠脈血管再通的判斷
  冠脈血管再通的判斷主要依據(jù)溶栓開始后2到3個小時以內(nèi)的以下特點可考慮血管再通成功，病因是：第一，胸痛突然減輕或消失或突然加劇后再明顯減輕，上抬的st段迅速三十分鐘內(nèi)回降，大于50%甚至回到等電位線。第二，是出現(xiàn)再灌注心律失常，急性心肌梗死時常出現(xiàn)快速心律失常，包括室性早搏、加速性室性自主心率，限制心室顫動、下壁急性心肌梗死時常伴有緩慢的心律失常，如竇性心動過緩、竇房傳導阻滯、竇性停搏、長間歇伴有低血壓的，再灌注心律失常雖為一過性或自限性，往往需要做迅速的處理。第三，肌酸磷酸激酶和肌酸激酶和同工酶的酶峰值提前于發(fā)病16小時和14小時以內(nèi)。
  語音時長 1:34”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 3454次

• 冠脈血管痙攣怎么治療
  病情分析：冠脈血管痙攣可引發(fā)心絞痛，或者是由于平時過度勞累，導致心臟供血不足，心肌失去營養(yǎng)，缺血缺氧等情況，會引起氣短，胸悶，心慌等癥狀。意見建議：冠狀血管痙攣的疾病可以用復方丹參片穩(wěn)心顆粒給予治療，也可以遵醫(yī)囑給予擴張血管的藥物硝苯地平治療。平時要加長體育鍛煉，增強體質(zhì)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-03-22 1502次

• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎
  病情分析：冠心病微循環(huán)病變屬于冠心病的一種類型，臨床稱之為x綜合征。臨床也可以表現(xiàn)出冠心病的癥狀，心電圖也有ST-T的改變，但是冠脈ct或者冠脈造影無明顯異常。意見建議：這種情況在具體治療上與冠心病的治療方法相同，主要也是以擴冠、抗血小板集聚、降脂、穩(wěn)定斑塊及對癥治療為主。
  崔建軍 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院

  2020-03-18 1505次

• 冠脈小血管病變的定義是什么
  冠脈小血管病變，指的是心臟冠狀動脈中直徑較小的血管發(fā)生的病理變化。這些變化包括血管硬化、血栓形成、管壁狹窄及管腔閉塞等，它們會阻礙心肌的正常血液供應(yīng)。患者可能會出現(xiàn)心悸、呼吸困難、心前區(qū)疼痛等癥狀，嚴重時甚至可能引發(fā)不穩(wěn)定型心絞痛。在治療方
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 冠狀動脈小血管病變怎么調(diào)養(yǎng)
  冠狀動脈小血管病變可以用飲食調(diào)養(yǎng)、生活習慣調(diào)養(yǎng)、藥物調(diào)養(yǎng)等，具體分析如下。1、飲食調(diào)養(yǎng)：冠狀動脈小血管病變可以通過飲食來調(diào)養(yǎng)，在飲食方面不吃油膩和辛辣刺激性的食物，多吃新鮮蔬菜以及水果，還可以喝一些綠豆湯、蓮子湯、百合湯等，對病情的治療有很大的幫助。2、生活習慣調(diào)養(yǎng)：冠狀動脈小血管病變可以通過生活習
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 85次